康健园｜家在远方长途出行注意防范深静脉血栓

家在远方，亲情无限。长途旅行，预防血栓，安全到家，您都了解吗？提醒大家，长途出行防护病毒的意识依旧不能松懈，除此之外，旅途中还需谨防“沉默的杀手”——下肢深静脉血栓。
长途旅行为何容易发生下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓是导致肺栓塞引发猝死的主要原因之一，久坐不动则是下肢深静脉血栓形成的主要原因。中医说，久坐久卧均有伤于气，中医讲的“气”与西医所讲的血液循环相通，伤气则有伤于人体组织细胞的能量代谢平衡，组织细胞的能量失衡必定造成局部或全身的疾病状态。对于长途旅行乘坐火车或者飞机者，个人空间小，肢体活动严重受限，且局部环境中空气干燥，奔波出汗失水，饮水量可能也存在不足，致下肢血液瘀滞、血液黏稠、循环速度减慢，因此容易形成下肢深静脉血栓。
而近期感染新冠病毒者更是下肢深静脉血栓高危人群。临床数据表明，肺栓塞和深静脉血栓是新冠感染后最常见的血栓事件，尽管采取了抗凝预防措施，部分患者静脉血栓栓塞的风险仍然很高。因此，阳康者在路途中更加需要提防发生下肢深静脉血栓。
下肢深静脉血栓的预警信号有哪些
如果出现下肢肿胀、疼痛，或者一侧下肢水肿时，要注意可能发生了深静脉血栓，此时一定要下肢制动预防血栓上移形成肺动脉栓塞危及生命。如果出现了活动时呼吸困难、喘气时胸痛或上腹痛，或突然出现少量咯血甚至晕厥、休克时要警惕可能发生了肺栓塞。当出现上述症状后，一定要减少活动，以免栓子进一步脱落的风险增大，及时就诊急诊胸痛中心。
长途旅行预防血栓有妙招
在长途旅行时，建议做到以下几点，可以防患于未然。
首先，出行穿着宽松，避免穿紧身衣裤，避免血流不畅。
其次，旅行中多饮水，可喝柠檬类饮品，促进血液循环；不饮酒，不喝咖啡等饮料。
第三，久坐时，每1-2小时，起身活动；如没有空间活动，坐着活动脚踝、小腿，如：足背上抬，脚尖画圈，抬高大腿，反复锻炼促进腿部肌肉收缩舒张运动，促进血液循环预防血栓形成；
最后，有血栓病史的患者，如果超过6小时的行程，旅行前期准备时可考虑到正规医院就诊，排查血栓。
申长兴 严辰（上海市第十人民医院中西医整合医学科）