刘懿博士说肺癌（四二八四）便血三个月，肺部结节考虑恶性病变

有些肺结节虽然考虑是恶性，但相比于全身的其它病来说，并不是主要矛盾。这时可以先治疗其他更严重的病，肺结节可以再观察。
前两天，我参加了一个科室的多学科专家会诊，患者是一位80岁的老先生，在三个月之前，因为胸闷气短，到我们医院来就诊，当时就出现了大便带血。经过了几天的治疗，大便带血停止了，家属就陪同老先生回家，之后再也没有进一步检查。前几天老先生出现了下腹坠胀，便血又重新发作，再次回到医院住院。主管医生给安排了一个PET-CT，发现了直肠、胃和肺部都有问题。其中直肠的问题已经得到了确诊，通过做肠镜取病理，确定为是直肠癌。
在他的肺部有一个6毫米的不规则的结节，PET-CT显示这个结节代谢率高，考虑是恶性病变，提示有可能是转移性病灶。几位专家在会诊的时候，对病情也进行了讨论。肺部结节确实有恶性的可能性，在目前来说，肺结节比较小，并不是主要矛盾，应该还是先按照直肠癌进行系统治疗。