卒中日里话房颤：心脑血管病应同防同治

中新网北京10月29日电 (记者 董子畅)2018年10月29日是第十三个“世界卒中日”。“关注房颤，预防卒中”房颤公益活动29日在北京宣武医院启动。首都医科大学宣武医院副院长吉训明、心内科主任尹春琳、神经内科主任宋海庆就房颤与卒中的临床现状和治疗策略进行深入交流，旨在推广房颤科普防治知识，助力提升公众房颤卒中认知，倡导关注房颤，早诊早治的健康理念。
据统计数据显示，在中国房颤患病人数已经超1000万，卒中患者1400万。除了高昂的医疗费用，房颤还会导致脑卒中、心力衰竭等其他严重后果，尤其对于部分没有明证症状的房颤患者，更易延误治疗，导致心脏会逐渐扩大，增加心力衰竭以及脑卒中的发生，甚至增加死亡风险。
“我们从多年的临床案例中发现，很多脑血管疾病都是由心血管疾病引发的。比如房颤与卒中就紧密相关，由房颤导致卒中与非房颤导致卒中人群相比较，前者的致残率、死亡率、复发率，都要明显高于后者。因此，宣武医院成立了心脑共治中心。”吉训明说，“作为国内新建的首个心脑共病中心，我们倡导‘心脑同治’的策略，通过集合心血管专家、脑血管专家、放射科专家、血管超声科专家和麻醉科专家的团队实现共同诊断，或‘一站式’干预，把由房颤及相关并发症引起的风险降到最低，让房颤患者能够得到更精准且全面的诊治。”
宋海庆在解释房颤引发卒中的原理时指出，房颤患者心脏快速而不规则的收缩容易导致在心房内形成血栓，血栓随血液到达脑部，尤其是易阻塞在脑部血管拐角处，或者瓶颈处堆积、钙化，一旦由于堵塞供血不足，就会造成缺血性卒中。所以，想要控制这种卒中并发症的发生，追根溯源，还是要治疗房颤。
“房颤每年造成的危害远大于‘三高’，如果房颤不控制，卒中一年内的复发率可达到30%，三年之内肯定会再次复发。因此，对房颤的管理亟待提上日程。”宋海庆说。
据尹春琳介绍，治疗房颤的技术手段在近年来也有了显著提高，可以通过药物抗凝的方式预防栓塞的发生。在非药物治疗方面，通常使用导管射频消融治疗，具有可根治房颤、减少药物副作用的优势，为房颤患者的生活带来极大改善。(完)