关于癌症、艾滋和死亡,腾讯医学ME大会的精华都在这两万字里(13)

2023-04-23 来源:飞速影视
在2014年11月8号,在北京大学成立了《新英格兰医学杂志》的中国编辑部,当时的王恩哥校长非常支持,给了一个几百平米的办公室,我本来是学医的,先后去了北大和美国马里兰大学,最后在NIH待了20多年,现在回到了燕园。
这几年我是在北大和哈佛之间穿梭,因为我们的《新英格兰医学杂志》是在哈佛医学院图书馆的顶层,在2016年11月我们发布了一个中文平台,叫《新英格兰医学杂志医学前沿》。我们这个中文平台主要是包括了慢病,其中有肿瘤、心血管、代谢病、慢阻肺等各种呼吸系统疾病,也有妇科、儿科,以及重大的全球性高危传染病。
由于大家的努力,以及政府的投入和在座各位医务工作者的共同努力,中国的临床研究在迅速的发展,在迎头赶上。我们的临床研究项目逐年增多,现在占全球的4%。当然这跟我们的国力、人口还是不成比例,我们的路还很长。我们的研究水平也在逐年增长,2003~2013年的10年期间,《新英格兰医学杂志》上发表的慢病文章只有3篇,今但年达到了7篇。
举个例子,今年的医学诺贝尔生理学或医学奖获得者的主要贡献,是让人们理解了细胞是怎么感知氧气的,应对措施是什么,基于这个原理,现在有一个新的药物叫罗沙司他,上海交大陈南教授,带着团队做了三期临床,做了两个测试,一个是让肾病患者的贫血没有接受透析,一个是透析的肾性贫血病人,在两种病人身上都有非常好的疗效,所以这个药在中国已经批准了一类新药,在美国和日本正在审批。这是中国里程碑性的成果,也是0到1的突破,第一次在全球首发。
关于糖尿病、冠心病和脱发的新发现
下面我作为医生科学家给大家汇报一下我回国之后的一些工作,我主要关注的就是慢病。主要是我们的生活方式改变、全民的亚健康,也就是大家熟悉的三高(高血糖、高血脂、高血压)、高胰岛素、腹部肥胖(就是典型的啤酒肚),它们增加了心血管患病的风险,使二型糖尿病患病风险增加了5倍。糖尿病不光是血糖高,它是会要命的,危害身体的多个器官,引起脑卒中,引起心血管的严重病变。数据显示,有40%的透析病人是糖尿病、肾病患者。
很幸运,在北京大学的研究中,我们找到了一个非常重要的致病因子,就是MG53,它引起全身的胰岛素抵抗,导致了糖尿病和一系列的心血管并发症。最近我们发现MG53不光是把胰岛素的信号通路阻断了,还能分泌到血液里面,循环到各个器官,让全身的胰岛素抵抗。所以,我们开发了单克隆抗体,让它综合降低血液里面的MG53浓度,起到治疗糖尿病的作用,也减轻体重。
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