“蛊虫”游走皮肤之下又痒又疼，男子被确诊患上罕见寄生虫病(2)

检验科
医生
王剑飚正在显微镜下观察寄生虫形态。
医生提醒未来输入病例增加的可能性很大
何为“罗阿丝虫”？
专家透露，这是一种多见于非洲中西部的寄生虫，其幼虫为“罗阿微丝蚴”，主要流行于西非、中非多雨林森林及其边缘地带。
“它会游移至患者的眼睛，可引起局部充血、疼痛及对光敏感。” 皮肤科主任医师潘萌介绍，罗阿丝虫感染者为本病的唯一传染源。成虫寄生于人体的皮下组织，并可在皮下深部结缔组织内自由移动，形成游走性皮下肿块。感染期幼虫约需1年发育成熟，成虫可存活15年以上。部分感染罗阿罗阿丝虫多年的患者会有一定的肾脏损伤症状，也有一些罕见的症状包括淋巴结肿痛、阴囊肿块、肺部局部炎症、肺部胸腔积液以及心肌瘢痕形成。
瑞金医院皮肤科专家们认为，通过这一例“罗阿丝虫病”的确诊，给年轻医生们一个警示，即在临床工作中一定要注重观察力的培养，决不能仅仅依赖机器辅助检查而草率作出诊断。尤其需要指出的是，李艾在外院进行过多次骨穿和外周血检查，血清中查到多种寄生虫的抗体，但始终没有在体内发现成虫或幼虫。
专家指出，随着国际交往的日益频繁，这一个病例警示临床医生，未来该病输入人数增加的可能性很大，必须提前防范。同时，应增强临床医生根据流行病学史和典型症状（游走性肿块和虫体在眼睑或球结膜下移行）诊断病例的意识。