偏执型人格障碍(2)

2023-04-29 来源:飞速影视
自负自我评价过高,思想行为多疑固执,气量小,无法接受别人的批评,情绪不稳,感情用事,容易冲动好诡辩,有很强的挑战和攻击性。
这种人神经系统,思维和智力都正常,但遇到问题不能从客观实际的来分析,总是很片面自以为是,对任何人都不信任,过分猜疑,总把别人的好意曲解为恶意,常感到别人不怀好意想害自己,在嘲笑自己或瞧不起自己,觉得别人对自己是笑里藏刀,指桑骂槐。
对别人中肯的意见或批评,会看成是敌意是在针对自己和自己过不去,并且十分的敏感不能宽恕,长期耿耿于怀,伺机报复,见不得别人好,爱嫉妒背后说风凉话,如果是已婚会怀疑自己的配偶不忠常和配偶争吵,对配偶有强烈的支配欲,不负责任,自己能力差不反省自己,反挑领导和同事的毛病,认为是领导和同事在故意刁难他。
【预后】
偏执型人格障碍的经过是漫长的,有的终生如此,有的可能是偏执型精神分裂症的前奏。随着年龄增长,人格趋向成熟或应激减少,偏执型特征大多缓和。
【判断标准】
DSM-V(美国精神疾病诊断标准)对于偏执型人格障碍的诊断标准
A.对他人不信任和猜疑以至于把他人的动机(归因)解释为恶意的。启始不晚于成年早期,存在于各种背景下。表现为下列4项(或更多)症状:
1.没有足够依据地猜疑他人在剥削、伤害或欺骗他或她;
2.有不公正地怀疑朋友或同事对他的忠诚和信任的先占观念;
3.对信任他人很犹豫,因为毫无根据的害怕一些信息会被恶意地用来对付自己;
4.善意的谈论或事件会被当作隐含有贬义或威胁性的意义;
5.持久的心怀怨恨(例如,不能原谅他人的侮辱、伤害或轻视);
6.感到自己的人格或名誉受到打击,但在他人看来并不明显,且迅速做出愤怒的反应或做出反击;
7.对配偶或性伴侣的忠贞反复的表示猜疑,尽管没有证据。
B.并非仅仅出现在精神分裂症、伴精神病性特征的双向障碍或抑郁障碍或其他精神病性障碍的病程之中,也不能归因于其他躯体疾病的生理效应。
临床诊断依据病例收集、检查和对照人格障碍的诊断标准。ICD-10(世界卫生组织精神与行为障碍类别目录)偏执型人格障碍的特征为:
1.对挫折与拒绝过分敏感;
2.容易长久的记仇,即不肯原谅侮辱,伤害或轻视;
3.猜疑,以及将体验歪曲的一种普遍倾向,即把他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑;
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