急诊室故事

文/羊城晚报全媒体记者 薛仁政 通讯员 江赟 李建基
“医生，我这只是个发黑的水泡，里面怎么会有只虫子啊！”6月21日上午，广州市民刘女士（化名）在公园游玩的过程中突然感觉脚后跟瘙痒灼痛，竟不知何时起了一个黑色的“水泡”，看起来即将脱落却又难以下手处理。以防万一，刘女士即刻前往南方医科大学第五附属医院就诊。皮肤科主任医师孙乐栋判断患者或被蜱虫叮咬，对患处进行消毒处理后，孙乐栋在“水泡”内将蜱虫取出。

黑色“水泡”竟藏虫子？蜱虫咬伤切勿“硬拽”
“看到患处后我怀疑患者被蜱虫咬伤了，蜱虫钻入患者体内且还留在‘水泡’中。”孙乐栋在患者患处涂抹酒精，将钻入其中的蜱虫用镊子取出，并对患处进行消毒。
专家介绍，被蜱虫咬了不应用蛮力拔出。“蜱虫前端长有倒刺，发现蜱虫叮在身上时，千万不要生拉硬拽。”孙乐栋提醒道：“蜱虫受到刺激后，会更加拼命地往体内钻，并释放大量的唾液和传染性病原体。被蜱虫叮咬后可以将酒精涂在蜱虫身上，使蜱虫死亡或头部放松，再用尖头镊子取下蜱虫，远离皮肤。”
“取虫时不要左右摇晃或扭曲转动镊子，蜱虫的口器是倒刺的，多方位的拖拽可能会折断蜱虫的头部或口部，从而在皮肤中遗留蜱虫残肢，增加感染机会。”孙乐栋强调，取出蜱虫后要用肥皂水或者温和的消毒剂彻底清洁被叮咬皮肤和手部，并是否出现皮疹或者感染迹象。
咬人还会注射毒液？红火蚁咬伤处理不当恐致命
无独有偶，21日下午一位被蚊虫叮咬的患者也向孙乐栋发起了求助。
“上班抄近道走草丛，没成想腿上突然就被红火蚁咬了。”黎女士说道，被红火蚁咬之后剧痛无比，仅过了十多分钟腿部就起了大片丘疹，还伴随着头晕眼花、呼吸急促等症状，这让她无比的害怕，慌乱之中匆忙向医生求助。
在接诊后，孙乐栋立刻为黎女士注射了抗过敏药物，20多分钟后患者过敏症状减轻，对患处进行处理后顺利出院。
“红火蚁原产自南美，在我国是极具破坏力入侵生物，分布范围很广。”孙乐栋介绍道，红火蚁不仅会“咬”人，更会“蛰”人。它们会用上颚钳住人的皮肤，以腹部末端的螯针对人体连续叮蜇多次，每次叮蜇时都从毒囊中释放毒液。人体被红火蚁叮蜇后有如火灼伤般疼痛感，其后会出现如灼伤般的水泡。多数人仅感觉疼痛，少数人对毒液中的毒蛋白过敏，会产生过敏性休克，有死亡的危险。