《现代死亡:医疗如何改变生命的终点》:当ICU医生遇到放弃抢救
2023-05-01 来源:飞速影视
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《现代死亡:医疗如何改变生命的终点》[巴基斯坦]海德·瓦莱奇 著 陈靓羽 译 中国友谊出版公司
海德在波士顿一家医院的ICU(重症监护室)做轮值医生的最后一天下午,他预约了五点的出租车下班回家,然而不巧的是,在还差五分钟五点时,接连响起“蓝色警报”——有病人的监测系统报警,这意味着抢救开始。同事们给病人的气囊面罩呼吸器加压给氧,海德知道,在病人的血氧饱和度达到100%的短短几秒内,他要完成气管插管。一场与死亡的赛跑开始了。
间歇,海德掏出手机,发现数个未接来电,回拨过去,是出租车司机。对方已经在医院门口等很久了。他告诉司机,有病人情况紧急,他需要一点时间。几分钟后,海德快步走向楼梯间,飞奔上楼,去给另一位病人建立静动脉通道。医院有个不成文的“规矩”,医生不能在楼道里跑,只有进了医护人员楼梯间才能撒腿飞奔。完成所有工作后,他看着眼前这个病人,心想,他可能永远不会醒来了。海德很清楚,借助呼吸机,病人的心脏仍在跳动,但医生们不确定他是还活着还是已经脑死亡了,或者说,处于两种状态之间。
海德上车后司机问:他挺过来了吗?海德没反应过来,反问:你说谁?司机回:跟你打电话时你说的那个病人。海德想了一会儿,告诉司机:我也不太确定。回家路上,海德突然想到一件事情——自己做了这么久的重症医生,之前总以为死亡是一瞬间的事,生死是非黑即白的二元世界,但是现实却是相反的。
过去的一百多年现代医学快速发展,人的寿命越来越长,但却走上了一条意外颠簸的道路,那就是死亡越来越“医学化”,临终前的虚弱时间越来越长,将死之人会面临漫长的孤独痛苦——这些都增强了人们对死亡的恐惧。我们都说“活着”,却很少有人说“死着”。但其实“死”也是一种“现在进行时态”。
那天,司机跟海德谈论起对于抢救和医疗的看法,海德作为医生忍不住想反驳,却意外地一句话也没说,只是静静听着。
海德·瓦莱奇毕业于巴基斯坦一所医学院,后考入哈佛医学院学习,现在是杜克大学医疗中心的心脏科医师。他一直想写一本关于反思临终医疗的书,但直到那次司机的几句无心之论,才让他开始从哲学层面反思每天的工作。之后他写出了《现代死亡:医疗如何改变生命的终点》,有句话令人印象深刻:“死亡只会拜会我们每个人一次,而我们一生都在试图预判这场拜访。”
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