中部战区总医院ECMO团队:跟死神赛跑与病魔抢人
2023-05-01 来源:飞速影视
工人日报客户端4月24日电 53天,1200多个小时——在医护人员的精心救治下,54岁的新冠患者高先生终于转危为安。中部战区总医院ECMO团队众志成城,跟死神赛跑,与病毒抢人,为他保留了生的希望。目前,高先生正在定点医院接受进一步的系统治疗。
不惜一切代价与死神“掰手腕”
1月27日,高先生感到全身肌肉酸痛,被诊断为病毒性肺炎,核酸检测为阳性,收入中部战区总医院发热病区。入院后,医生给予抗病毒、抗菌、免疫调节治疗,高先生体温逐渐恢复正常,但呼吸困难逐渐加重,2月1日,肺部CT提示病灶较前明显扩大。2月5日,进行无创呼吸机辅助呼吸。一周后,高先生病情加重,紧急给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,但是血氧饱和度持续下降,生命垂危。医护人员决定,进行VV-ECMO治疗,不惜一切代价挽救患者生命。
VV-ECMO治疗需要在患者两处股静脉建立血液通道,将回血血液的管道置入股静脉,将人体血液从下腔静脉引出,通过膜肺吸收氧、排出二氧化碳后,在泵的推动下回到上腔静脉,暂时代替人体自身的肺功能。
医护人员身着厚重的防护服,躬身弯腰,坚守在病床前,雾气爬上护目镜,视野一片模糊,而病人偏胖的体型导致股动、静脉位置过深,让解剖血管、打通生命通道,变得异常困难。
经过一个多小时紧张的手术操作,他们终于成功为这名危急患者搭建好了ECMO血管通路。此时,团队成员全身湿透,他们的护目镜上满是雾气、汗水甚至鼻涕。
在以麻醉科副主任黎笔熙牵头的ECMO团队精心治疗下,术后,高先生经历的过敏性休克、皮肤压疮、血栓形成、等并发症都平稳度过,情况随即好转,血氧饱和度提升到95%以上。期间,高先生每一次治疗程序,ECMO团队医护人员事先都反复商讨,制定完善的流程和紧急处置预案,并进行全流程预演,确保万无一失。在ECMO治疗的53天时间里,高先生中枢神经系统、心脏、肾脏、肝脏、凝血系统和内环境等维持稳定,无ECMO相关并发症,为患者保留了生的希望。
4月4日,根据武汉市疫情防控指挥部的指示,高先生转入指定的定点医院继续治疗。
重症救治的“硬核”担当
中部战区总医院于2019年10月引进首台ECMO。2020年2月11日,医院成立了抗击新冠肺炎的ECMO团队,由麻醉科副主任黎笔熙牵头,成员包括麻醉科副主任周翔等10名医护人员组成,他们全部具有中级以上职称,在重症救治一线工作5年以上。当晚,在医院重症医学科主任邬明的协助下,ECMO团队当即对1例54岁的男性危重症新冠患者进行ECMO治疗。随后的3天内又有3例危重新冠患者接受了ECMO治疗。
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