手术室播放马勒交响乐《大地之歌》,宏伟悲壮在无影灯下肆意汹涌(17)
2023-05-02 来源:飞速影视
林欢慌慌张张跑进,她刚在儿科参加药学会诊,突然被梁世尘召来“禁区”,有种高中时被班主任临时抽背全文的大祸临头感。
院长知道她,副院长向他汇报伤医事件的处理结果时,院长大光其火,居然都没报警?胡搞!他盯住对方:“林欢是吧?之前采纳你的建议,使用大剂量头孢噻肟钠以及阿米卡星,效果并不显著,林主任体温未完全恢复正常,昨晚还出现了寒战,必须拿出有效手段防止msof(多系统器官功能衰竭)……”
寒战?林欢望向林风,林风微闭了下眼。
林风确诊时,大内科主任建议上万古霉素。败血症的病死率高,他们冒不起这个险。林欢反对时所有人都替她捏了把汗,药敏结果还没出来,以她对患者(林主任)的既往用药史研究表明,患者鲜少使用抗生素,无耐药史,如果此刻用顶级抗生素,后续如果再出现炎症,患者可能无药可用。抗生素的使用应遵循三级用药原则,尽可能从低等级药品用起,医务人员更应率先垂范。
争论时间虽不长,但林欢的战斗力爆棚,最终林风一锤定音,他信任林药师的专业度。
林欢定了定神:“突发寒战应是革兰氏阴性菌释放内毒素引起,倘若体温高于38.5℃……”
早上她没参加查房,这部分她空缺,林风眼神示意她:达到了。林欢吸口冷气,病情严重了:“为中和产生的内毒素,预防内毒素休克,建议加用白蛋白或单克隆内毒素抗体,不排除加用糖皮质激素——”
院长的目光如同两把铜锤,带着千钧重量,他不满意,非常不满意。
她勇敢地对视,眼睛像挥舞着板斧,一片尴尬的沉默。
林欢不合时宜地想起小米说过,一对男女对视超过八秒,就会产生爱情。
院长看上去啥也没产生,他鼻子里冷哼一声,掉转头祖父般慈爱地嘱咐林风好生配合治疗,早日康复回归岗位。
第二日林风出现过敏反应,手臂起了一层皮疹,护士赶紧换上第二序列的阿米卡星。林欢闻信赶来时,各科的主任们都聚集病房,虽然他们都不喜欢林风的臭脾气,这会儿都急眼了。大内科主任下达医嘱:上万古霉素。
林欢总觉得有哪里不对。每当她靠近真相时,会因脑子快速运转而浑身发热,她害怕这种燃烧的感觉,又沉迷于燃烧。
林欢查看替换下来的输液瓶:“主任,我有个想法……”她的判断得到印证,头孢噻肟钠换了批号,虽是同厂家同剂量,有时会因更换批号造成患者出现过敏反应。
大内科主任不相信自己的耳朵:“你意思是继续使用头孢噻肟钠?”临床经验近三十年的他露出暴躁,像下一秒就要啸叫的开水壶。
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