发烧后昏迷两个月深圳医生为29岁女子精准扑灭“脑子里的熊熊大火”

读创/深圳商报记者 赵鸿飞 通讯员 王苏琦/文 通讯员 杨柳/图
在昏迷了整整两个月之后，近日，29岁的冯玉（化名）终于挣扎着醒来了。此时，她的全身插满了管子，一头长发没有了……造成这一切的“祸首”就是“抗GQ1b抗体相关脑炎”。
回想起2个月昏迷不醒的经历，冯玉至今依旧百感交集。在深圳大学总医院神经内科张红鸭医生和医护团队精心救治下，以及在重症监护室宋志主任团队的精心管理下，冯玉不仅醒了，她的智力也没有退化。

在ICU住了二十多天，她竟然一直没醒
2022年4月下旬，冯玉发烧了一周，最高烧到39度多，因为核酸检测结果正常，她一直以为是普通感冒，没在意，仍然坚持上班。
4月29日晚上10点多，冯玉站在家门口竟然大脑一片空白，她突然想不起来家门的密码，无论如何都打不开门。她只能给男朋友打电话求助，等他赶来才开门进屋。
第二天清晨，冯玉剧烈抽搐，昏迷不醒，男朋友打120把她送到附近医院的急诊科。医生判断情况严重，直接把她送进ICU（重症监护室），还下了病危通知书。在外地工作的冯妈妈闻讯，打“飞的”哭着赶了回来。
在ICU住了二十多天，做了各种各样的检查，始终没找到病因，冯玉一直没醒。
5月19日，冯玉被转入深圳大学总医院ICU。此时，她意识障碍（昏迷）、呼吸衰竭、癫痫持续状态（大发作与小发作并存，持续抽搐），还伴有肺部感染、尿路感染、电解质紊乱、贫血等多系统并发症。
病情危重，感染后的脑子“就像燃起了熊熊大火”
插着管戴着呼吸机，冯玉昏迷了二十天，也抽搐了二十天。第一次看到冯玉瘦弱而挣扎的面容，前来会诊的深圳大学总医院神经内科张红鸭医生“下意识”联想到曾经接诊过的一名重症脑炎患者，那名18岁少年持续抽搐数月后，智力退回3岁小孩阶段。
冯玉病情危重，高热伴有多种症状。中枢神经系统感染与免疫疾病的鉴别诊断存在极大困难与挑战，二者治疗方向完全不同。结合她的病情特点：青年女性、急性起病、精神症状、记忆力减退、抽搐表现、影像多部位（皮层、边缘叶、脑干、丘脑）累及并呈对称性分布特点，张红鸭判断：“冯玉患有自身免疫性脑炎的可能性很大，但不能排除淋巴瘤，有些肿瘤狡猾而善于伪装，会形成类似症状。”