如何有效地制止流行病(4)

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疫情被主要控制在了几内亚，利比里亚和塞拉利昂。因为病毒成功地得到了遏制，下一步就是消灭它，一旦一个人感染了埃博拉病毒想要消灭它，医学上基本上是束手无策的。其治疗方法主要是确保病人体内有足够的体液和氧气。因此，西非国家完全消灭埃博拉所需的措施很简单，但实施起来却很困难，因为感染埃博拉后不出现症状，是不具传染性的。所以关键就在于感染者一旦出现症状就要马上隔离，但问题是这三个国家都没有必需的基础设施来治疗每月成千上万的病人。不仅如此，实际上很多非埃博拉医疗机构都关闭了。因为害怕病毒会传染给他们的员工。这意味着非埃博拉病人无法得到所需的治疗。所有在该地区工作的国际组织都忙着建立足够的埃博拉治疗中心，治疗中心并不需要很豪华，它们虽然简陋，床位却很紧张，但为确保感染者不会被拒诊并送回原来的社区，这些治疗中心至关重要。

对于阻止其流行，各有各的解决方案。这理所当然地引发了争议，例如，世卫组织认为，考虑到埃博拉病人的腹泻和呕吐给他们补水是最好办法，其关键是静脉输液。理论上，这是正确的，通过静脉输液给病人补水，效果的确更好。但另一边，无国界医生组织采用了一种更实用的方法他们认为，在那种条件下最有效的方法是让病人口服补水溶液，因为在在西非的高温条件下，医务人员受到厚重的防护服的限制，每次只能工作一个小时左右。因此，该地区合格的医务人员一直存在一个缺口。无国界医生组织的立场是，没有足够的资源来给病人静脉输液，并监护他们。所以实际上他们最终的总体补水量反而比较少。在这一争论上，在该地区工作的各组织都有自己的立场。因为没有人能够在理论和实用主义之间作出抉择。另外，考虑到外部变量的多样性，直到今天回顾性研究都无法肯定地讲究竟谁是对的。