大脑深处驱魔记:生命的四次“对赌”,18岁女孩在华山医院重获新生(2)
2023-05-04 来源:飞速影视
现场气氛凝滞了一小会后,赵曜说了一句:试一试吧。
试一试吧,表示心里没底。因为这个脑肿瘤的治疗,可谓“前无古人”,难度和风险均突破了医疗团队心理防线的极限。但是,这里是国家神经疾病医学中心,也是国内外著名的下丘脑-垂体肿瘤多学科融合诊治中心,对患者而言,是治疗的终点站。如果说一句“搞不了”,无异于判了眼前这个少女的死刑。
作为医生,于心不忍。
先收下来吧,只能赌一下。
第一次赌,化疗无效,输了
意外小惊喜,在厚厚的检查单中,医生注意到一组关键指标:甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)两个肿瘤指标高出正常值240倍和470倍,提示肿瘤可能会对化疗有效!
按照国际最新指南,肿瘤科黄若凡副教授定出了依托泊苷 顺铂/异环磷酰胺 依托泊苷交替化疗的方案,希望能用药物为女孩搏到一线机会,很可能也是唯一的机会。大家都祈盼化疗药有效,能不开刀就尽量不开刀。
第一轮化疗开始,很快,医生尝到了一丝甜头:小虹的症状有减轻,人的反应清楚了不少。估计是肿瘤有缩小!
可是,就在大家暗自庆幸时,情况急转直下,立马还大家“颜色”:化疗后的第10天夜里,小虹突然出现嗜睡、淡漠、呕吐,很快陷入昏迷,大小便失禁。
术前肿瘤血管神经三维重建图
CT检查发现:虽然肿瘤部分区域有缩小,但其他部分的肿瘤反而增大了!长大的肿瘤完全堵死了脑脊液循环,导致急性脑积水和颅内压进一步升高,将已经在谷底的小虹再一次推入了深渊。
第二次赌,引流救急,小赢
看着陷入昏迷的小虹,有人悄悄劝赵曜:“这肿瘤如此难缠,预后肯定不会好!放弃算了,长痛不如短痛。”
道理是对的。但赵曜没有放弃,他决定再“赌”一把。
当天夜里,赵曜带领团队进手术室给女孩做了脑外室引流急诊手术。由于肿瘤体积太大,同时堵塞左右侧脑室的脑脊液循环,医疗团队只能突破常规,在左右两边的颅骨上各钻开一洞,将两边脑脊液同时引流。
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