“超级真菌”大爆发？专家：健康人群不会感染无需恐慌(2)

中国18例感染者多出现在ICU
中国首例“超级真菌”感染病例于去年发现，是一位患有肾病综合征和高血压的76岁患者。
2018年5月，北京大学人民医院教授王辉和中国科学院微生物研究所真菌学国家重点实验室研究员黄广华带领的团队通过合作研究，报道了中国首例“超级真菌”感染病例。
研究发现，中国首例耳念珠菌菌株对临床上常用的抗真菌药物普遍比较敏感，这意味着，现有抗菌药可以杀死“超级真菌”。此外，还发现硫酸铜对“超级真菌”具有很强的生长抑制效果，这一发现为医院内消毒杀菌提供了新方法。
一位长期研究耳念珠菌的专家告诉记者，中国累计发现18例感染者，其中北京3例，沈阳15例，感染者多出现在医疗机构的ICU（重症监护室）。
他提醒公众不必感到恐慌，健康人群不会感染耳念珠菌，免疫缺陷人群才可能受到影响。
不过，他同时指出，国内多数医疗机构并不具备诊断耳念珠菌的条件，可能无法准确识别。美国CDC同样表示，除非医疗机构有专门的实验室，否则耳念珠菌可能会被误诊为其他真菌，这种错误诊断可能导致患者得到错误的治疗。
释疑1：“超级真菌”对健康人群没影响，不需预防
专家指出，耳念珠菌之所以被称为“超级真菌”，一是因为耳念珠菌耐药性比较强，部分耳念珠菌菌株对临床常用的三大类抗真菌药都有耐受性（包括唑类、多烯类和棘白霉素类药物），二是血液感染致死率高。
另外，它在环境中生存时间比较长，能长时间存活于患者和医护人员的皮肤及医院设施表面，从而导致院内爆发性感染。“比如病房里有一个病人感染了，耳念珠菌通过床单、医疗器械或者其他途径，传给其他病人。英国有一个比较典型的例子，是耳念珠菌通过温度计导致患者之间的交叉感染。”专家说。
患者感染后会出现什么症状？可以治愈吗？专家告诉记者，实际上，感染耳念珠菌的人本身就是ICU病房的人，感染的症状最终都是器官衰竭。
专家指出，此前中国发现的首例耳念珠菌菌株对抗真菌药物敏感，常用抗真菌药物治疗有效。沈阳发现的感染病例对氟康唑（一种常用抗真菌药物）耐受性较强，但对其他抗真菌药敏感，用其他药物治疗很快起到效果。从国外的情况看，也只有很少一部分耳念珠菌菌株对所有药物耐药，治疗较难。
另外，从“杀伤力”来看，研究发现“超级真菌”中国分离株在毒性方面比临床上常见的白色念珠菌还要弱。