全球20亿“颈动脉粥样硬化”患者，33%以上在中国……(4)

研究也将59个研究中所包含的几大危险因素进行了统计，从表中可以看出，年龄、男性、吸烟、糖尿病和高血压与颈动脉IMT增加的风险相关；而颈动脉斑块的显著危险因素为男性、吸烟、有吸烟史、糖尿病、高血压、高收缩压和低HDL。

图3：研究纳入的颈动脉粥样硬化患病率及其危险因素的文章所调查的位置从上面这张图其实不难看出，国家的发展情况与颈动脉粥样硬化也是有一定关系的。中国处于中低收入的西太平洋地区，可以看到来自中国的研究可不少，西太平洋地区的数据来自中国、日韩及澳大利亚，而中国数据是最多的，因此作为全球范围内约三分之一的颈动脉IMT增加、颈动脉斑块患者的西太平洋地区，中国确实该“捏把汗”了。先前的研究表明，颈动脉IMT与心血管危险因素有很大关系 [2]，是中老年心血管疾病发生和致死的有效预测指标。而哈尔滨医科大学附属第二医院于波 [3]等此前也指出，斑块负荷在预测冠脉事件中更有优势。只要有斑块，不管是之后斑块缩小、斑块稳定还是进展，发生冠心病事件的风险均升高。对有斑块的患者要纠正高血压、高脂血症和吸烟等危险因素。但即使斑块较前减少，其危险也较高，应服用他汀类药物进行预防。