尼帕病毒，就问你怕不怕？(3)

传播途径：果蝠为NiV的自然宿主（果蝠以水果为食），其分泌物及排泄物中存在病毒。果蝠啃咬过的水果被猪吃后，猪能感染此病毒，且研究发现，NiV在猪中容易造成传播，出现一系列临床表现。但在猪的实验模型中发现，猪感染后病死率不高（1-5%）。动物模型发现，NiV还能感染猫、狗、山羊、雪貂、仓鼠等。
马来西亚柬埔寨泰国孟加拉国等开展果蝠血清学调查，发现阳性率9-25%，目前研究人员从果蝠尿液样品、病人的尿液和呼吸道样品中分离出NiV。还有报道，在一定温度下，病毒活性能在某些水果产品中保持2-7天。
目前发现的NiV主要传播途径有：
（1）果蝠—牲畜（主要为猪）—人
（2）果蝠—污染的食物（主要为水果）—人
（3）有限的人—人（诊疗护理病人过程中接触病人分泌物或排泄物）
临床表现：

潜伏期，据报道为4-14天，但也有报告为21天，也有可能长达45天。人感染NiV后可出现从无症状、急性呼吸道感染症状到致命性脑炎的一系列不同临床表现。
马来西亚、新加坡血清学调查发现：17-45%感染表现为无症状。
脑炎表现为：头晕、嗜睡、意识改变；
呼吸系统表现：发热、咳嗽、头痛等类似流感的表现、肺炎、呼吸困难等；
其他偶有腹痛、腹泻、胃炎等症状。
不同地区株型导致的主要临床表现可能有些许不同。大部分存活病人可以痊愈，但20%的病例可能会有神经系统后遗症（癫痫、人格改变），很少数病例康复后可能存在复发或出现迟发性脑炎。
治疗：
无特效治疗，无相应疫苗，目前以对症治疗为主。利巴韦林、阿昔洛韦对人可能有一定作用，但具体有效性不明确。利巴韦林在体外实验中显示为有效，Favipiravir（T-705）在仓鼠体内实验中表现出较乐观的结果。
中国面临的风险：
传入因素：牲畜的贸易往来、人员的流动（旅行、工作等）；