尼帕病毒,就问你怕不怕?(3)
2023-05-21 来源:飞速影视
![尼帕病毒,就问你怕不怕?](http://fs.qqfile.top/re/aHR0cDovL2ltYWdlLnRoZXBhcGVyLmNuL3d3dy9pbWFnZS8zNy80NzkvOTgzLmpwZw2)
传播途径:果蝠为NiV的自然宿主(果蝠以水果为食),其分泌物及排泄物中存在病毒。果蝠啃咬过的水果被猪吃后,猪能感染此病毒,且研究发现,NiV在猪中容易造成传播,出现一系列临床表现。但在猪的实验模型中发现,猪感染后病死率不高(1-5%)。动物模型发现,NiV还能感染猫、狗、山羊、雪貂、仓鼠等。
马来西亚柬埔寨泰国孟加拉国等开展果蝠血清学调查,发现阳性率9-25%,目前研究人员从果蝠尿液样品、病人的尿液和呼吸道样品中分离出NiV。还有报道,在一定温度下,病毒活性能在某些水果产品中保持2-7天。
目前发现的NiV主要传播途径有:
(1)果蝠—牲畜(主要为猪)—人
(2)果蝠—污染的食物(主要为水果)—人
(3)有限的人—人(诊疗护理病人过程中接触病人分泌物或排泄物)
临床表现:
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潜伏期,据报道为4-14天,但也有报告为21天,也有可能长达45天。人感染NiV后可出现从无症状、急性呼吸道感染症状到致命性脑炎的一系列不同临床表现。
马来西亚、新加坡血清学调查发现:17-45%感染表现为无症状。
脑炎表现为:头晕、嗜睡、意识改变;
呼吸系统表现:发热、咳嗽、头痛等类似流感的表现、肺炎、呼吸困难等;
其他偶有腹痛、腹泻、胃炎等症状。
不同地区株型导致的主要临床表现可能有些许不同。大部分存活病人可以痊愈,但20%的病例可能会有神经系统后遗症(癫痫、人格改变),很少数病例康复后可能存在复发或出现迟发性脑炎。
治疗:
无特效治疗,无相应疫苗,目前以对症治疗为主。利巴韦林、阿昔洛韦对人可能有一定作用,但具体有效性不明确。利巴韦林在体外实验中显示为有效,Favipiravir(T-705)在仓鼠体内实验中表现出较乐观的结果。
中国面临的风险:
传入因素:牲畜的贸易往来、人员的流动(旅行、工作等);
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