成兴华|无影灯下践行梦想,归来仍是少年(11)
2023-05-21 来源:飞速影视
晔问仁医
随着检测技术越来越灵敏,肺部结节攀升,那么什么是结节、什么是磨玻璃结节?他们和肺癌之间有着怎样的联系?
成兴华
我们做过一个统计,经CT筛查,大概20%到30%的普通人都会发现结节。打个比方:脸上长痣,有些痣并不危及生命,如不太影响美观,都不会在意。肺结节好比长在肺的痣,通过CT检查被发现了,同样的绝大多数都是良性的,不用太紧张。
磨玻璃结节并不等于肺癌,很多的良性问题也可能导致磨玻璃结节,比如说炎症也可能引起肺磨玻璃结节样改变,然后还有肺内小的出血,也许有可能出现磨玻璃样结节。还有一些真菌性的感染,都有可能引起肺磨玻璃结节。但是确实也有一部分的早早期的肺癌表现为磨玻璃结节,我们统计下来,第一次发现的磨玻璃结节当中,大概有70%-80%左右不是因为炎症引起的,可能是一些原位癌或者癌前病变,或者是早早期的肺癌,需要进一步评估,并非所有的磨玻璃结节都需要手术。再打个比方,有些原位癌好比停车场的汽车,处于静默状态,它可能永远停在原地,一辈子不会启动;有些会微启动——开始点火踩油门,欲启动未启动,这可能是手术最佳的时机;也有的虽然启动了,但还没开远,也可以获得很好的治疗效果,临床医生需要凭借专业和经验,既不丧失良机,又不过度治疗。
晔问仁医
是否还记得2015年和罗清泉教授完成的第一例机器人手术的情形?
成兴华
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