【致敬春城医师】麻醉医生张业才:无影灯下的守护神(5)
2023-05-21 来源:飞速影视
“其实这样的工作量不算啥,我记得我做过最长的手术是从早上8点到凌晨2点。”张业才说,2002年的时候,他和同事一起做了一例门奇断流手术。因为是在肝门区手术,所以对于麻醉医生的要求格外严格。经过术前综合评估,该患者风险较大,在医院和家属的强烈要求下,经过整整17个小时的努力,患者全身出血量达到了17000毫升,按照当时患者的体重来算,已经达到了全身几遍换血。最终这名86岁的患者经过14天的休养,成功站起来了,日常生活完全自如。
“手术时不觉得累,当时全部精力都放在了患者的监测处理上,手术结束直接累趴下了,但因患者麻醉手术的成功充满了成就感。”据了解,麻醉状态下的患者,全靠麻醉医生监测,各种生命体征波动、所存在的高风险会让麻醉医生时刻精神紧绷,积极处理治疗。而一场复杂的手术往往耗时几小时到十几小时。
2006年,张业才独立完成昆明市第二人民医院首例锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管术,开展有创动脉血压连续测压监测,并在院内推广使用。昆明市第二人民医院作为以老年病、老年康复治疗为主的目前云南省唯一一家三级甲等老年专科医院,手术患者老年人居多。对于麻醉医生来说麻醉的挑战性和特殊性可想而知,张业才说到:“一般的操作方式都是从锁骨下入路行锁骨下静脉穿刺,对于老年人来说,无论生理、解剖都可能存在不同情况的变异,有的颈内静脉已经闭塞了,行锁骨下静脉穿刺时多一个上入路的穿刺法,大大提高了穿刺的成功率,有效解决外周静脉穿刺困难或配合程度较差的患者的治疗需要,术后维护方便,且维护费用较低,它具备安全、感染风险低、使用期限长等优点。术后患者可日常活动,无不良反应”。
守护在患者身边,是张业才的习惯。“患者可能和麻醉医生只有一面之缘,有的可能全程手术都没有看到麻醉医生的全脸。”张业才说:“严于术前、精于术中、保于术后”,麻醉医师需要做好术前“安检”,术中“生命支持、精准施治”,术后“快速康复”,这一趟“麻醉旅程”才算是安全落地。而无痛、舒适,让生命重获尊严感,这不仅是一台手术的麻醉意义,已经成为整体医疗的追求。自成为麻醉医生以来,张业才一直在积极推进麻醉舒适性、麻醉可视化、麻醉的精准性。2009年获得优秀共产党员称号,2019年先进个人,2010年文明职工奖,2020年抗击新冠疫情优秀医师奖。2021年履职考核优秀,2021年优秀共产党员称号。发表论文九篇,其中一篇被SCI收录,专著三部,专利三项,市级课题三项。这一项项的荣誉更是他出色本领的见证者。
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