援藏情丨益西小姐妹出生历险记

2022年10月13日上午11时许，江达县人民医院妇产科迎来一位即将分娩的特殊孕妇，怀孕仅8个月，经过医生检查确认是早产儿，而且是双胎。
双胞胎往往代表着血脉相连，代表着吉祥幸运，但对医务人员来说双胞胎的分娩却意味着专业上的一定挑战。
因为情况紧急，江达县人民医院天津援藏医疗队妇产科史启霞医生，组织妇产科医务人员立即将孕妇转入产房待产，考虑到双胞胎可能存在难产风险，来自天津援藏医疗队新生儿科的蔡青医生也立即进入产房待命。
在援藏医生和本地医生的通力配合下，经过30分钟的全力抢救，第一个女婴顺利娩出，体重有1875g，尽管面色青紫，但幸运的是女婴哭声响亮，呼吸、心率均正常。蔡青医生仔细查看后，给予保温、吸氧等对症处理措施。
接着，大家紧张地等待着第二个宝宝的到来。然而幸运却没有轻易来临，大约10多分钟后，第二个女婴顺利娩出，但状况不是很好，哭声不畅、周身皮肤青紫、肌张力低下、呼吸微弱，但比较欣慰的是心率正常，体重有1915g。针对这个情况，有着10年新生儿科工作经验的蔡青医生迅速评估患儿存在重度窒息症状，立即采取保温、吸氧、清理呼吸道等对症措施，然而孩子的情况没有好转，心率反而下降了。
情况紧急，妇产科护士长范雪娟向天津援藏医疗队发出紧急抢救通知，援藏医疗队医务科科长孙乃辉和急诊科李欣芯护士长迅速赶到，加入抢救队伍。此时第二个女婴情况仍无好转，更加危急，心率降至50次/分，新生儿复苏成功的关键是在黄金一分钟内建立有效通气，大家马上全力协作，对患儿进行复苏气囊正压通气及胸外按压，经治疗患儿呼吸逐渐好转，脸色开始变得红润，哭出了声音，心率逐渐上升到120次/分。所有在场的医生，终于深深地松了一口气。

经过蔡青医师再次评估，患儿窒息情况已缓解，随之而来的是呻吟、吐沫及憋气的症状。结合患儿病史，蔡青医师初步判断患儿存在新生儿肺炎，极有可能出现呼吸窘迫综合征，后者属于新生儿常见危重病之一，最好的治疗方法是给予肺表面活性物质，并辅助呼吸机。
蔡青医生向患儿家属详细说明情况后，患儿父母决定在江达县人民医院继续进行治疗。随即这一对双胞胎姐妹转入新生儿科病房，给予抗感染相关治疗。