“两不愁三保障”成果如何巩固拓展?六部门参加的这场发布会给出答案(7)

2023-07-21 来源:飞速影视
在公共卫生服务、家庭医生签约、医学教育和科普服务等方面,支持推动“互联网 医疗健康”,提升农村卫生健康服务效率。三是推进健康中国行动计划。加强传染病监测报告和分析研判,落实针对性防控措施。对地方病高危地区重点人群采取预防和应急干预措施,对现症病人开展救治和定期随访工作。加强癌症、心血管疾病等早期筛查和早诊、早治。深入实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌和免费孕前优生健康检查项目。在脱贫地区继续实施儿童营养改善项目和新生儿疾病筛查项目,强化出生缺陷防治。积极开展健康促进行动,推动健康教育进乡村、进家庭、进学校。
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“两不愁三保障”成果如何巩固拓展?六部门参加的这场发布会给出答案


山西晚报记者:
我省制定出台的“三保险三救助”健康扶贫政策,有效解决了贫困人口因病致贫返贫问题。请问,这方面的主要做法有哪些,对实现基本医疗有保障目标发挥了什么样的作用?下一步我省巩固医疗保障脱贫攻坚成果的总体思路是什么?
省医保局副局长
刘磊:
2017年8月,省委、省政府出台了以“三保险三救助”为主要内容的《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》,全力推进医保扶贫工作。一是落实全额资助政策,确保贫困人口100%参保。全额资助建档立卡贫困人口参加基本医疗保险,同步纳入大病保险保障范围,所需资金省级财政负担70%、县级财政负担30%;按每人每年100元的筹资标准为贫困人口建立补充医疗保险,所需资金省、县两级财政各负担50%。2017-2020年,全省投入资助贫困人口参保资金17.1亿元,补充医疗保险资金8.9亿元,平均每年资助约260万人。二是实施住院综合保障,减轻贫困人口住院费用负担。建档立卡贫困患者在县域内、市级、省级定点医疗机构住院,目录内费用个人年度自付封顶额分别为1000、3000、6000元,个人自付封顶额之上的费用由医保基金报销;
目录外费用分别不得超过总费用的15%、20%、30%,凡超过控制比例的费用均由医疗机构承担,目录外控制比例范围内的费用,由补充医疗保险按85%的比例给予报销;大病保险对贫困人口倾斜,起付线由10000元降低到5000元,报销比例由75%提高到80%,取消封顶线。2017年7月-2020年底,全省农村建档立卡贫困人口累计住院203.96万人次,共发生医疗费用154.49亿元,待遇支付138.85亿元,贫困人口住院综合保障比例近90%,医疗费用负担明显减轻。三是健全门诊保障机制,确保贫困人口慢性病有保障。我省确定的35种特殊慢性病,门诊医保目录内的费用在年度支付限额内100%报销,未纳入35种特殊慢病的其他门诊慢性病,在年度支付限额内按不低于60%的比例给予报销。截至2020年底,全省建档立卡贫困人口享受门诊慢性病保障政策的29.2万人。
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