原来你是这样的大夫！四名一线医生的内心独白：不忘初心，温柔以对(3)

我把孩子父亲叫到谈话窗口，一个衣冠不整的小伙子站在玻璃窗外，焦急地向里面张望。想到即将让他做出的选择，我深知很残酷。我是一名大夫，只要患者有一线希望，我都会选择救治，但是我同样也是一位父亲、一位丈夫，我也知道每一个选择背后都涉及一个家庭。
我的嗓音变得有些沙哑，一五一十地将情况告诉他，小伙子的脸色越来越阴沉，两个眼睛空洞得仿佛能把人淹没，涌出来的泪水噼里啪啦的掉在身上、签字台上，现在想起来，我一辈子都不想再看到那样的表情。
小伙子选择继续治疗，后来因为情况不理想他们决定出院回老家。临走之前，小伙子让母亲给我送来两大壶油，说农村没啥能送的，送点自己榨的油感谢我对他们的关照。我心里很不是滋味，就给小伙子转了钱，说这油只当是我买的。
医学是科学，医生必须要有科学精神，全面判断患者病情， 不隐瞒、不欺骗，如实告知真实的病情及预后。同时，珍惜患者的每一寸肌肤，珍惜每一次救治的机会，是我们作为医生的底线！
忐忑
雪上加霜的红斑狼疮
□手足显微外科：冯帅

11月20日对我来说是一个好日子，因为我的一个疑难患者终于顺利出院了。
这是一位年仅35岁的女性患者，却罹患“系统性红斑狼疮”长达8年之久。3个月前，患者踝关节扭伤后皮肤破溃，久未愈合。
当我第一次见到患者时，眉头不由紧皱，该患者骨瘦如柴，蝶形红斑面貌，营养极差，左小腿伤口大面积破溃结痂。经过肾病、风湿免疫及感染科多学科专家会诊后，认为该患者仍需继续激素及抗感染治疗。但是，如果二期皮瓣治疗创面，激素会对血管及皮瓣血运造成严重干扰，甚至会导致手术失败，可能加重伤口感染。此外，激素治疗一旦开始，就相当于“开弓没有回头箭”。
这该怎么办？科主任谢振军带领专家团队反复商讨，我们决定迎难而上。
前两次手术很顺利，一切都看似向好的方向发展，但是此时，我们最担心的情况还是发生了。皮瓣坏死，伤口还出现了感染。我不由得心惊，系统性红斑狼疮竟然有这么大的破坏力。那时的我如坐针毡，内心忐忑不安，虽然有过充足的心理准备，但一想到患者还要再次经历手术，我们面临的困难又多了一个，顿时觉得如鲠在喉。