眼球上浇着水,全程看着刀影,这样的手术我做了三次(3)
2024-01-13 来源:飞速影视
直至今日,我还必须每季度准时到医院报到,检查视野、视网膜厚度、视力、眼压等等。滴眼药水也成了我的日常,现在人工晶状体还好好地发挥着它的功用。
我无比庆幸自己在那个晴空万里的周五做出的决定,那次就诊改变了我的后半生,也许有些晚,但至少没有让我遭受更黑暗的未来。
医生点评
苗森 | 首都医科大学附属北京安贞医院眼科主治医师
球形晶状体(spherophakia)又称小球形晶状体,是胚胎发育时期异常导致的一种少见先天性疾病,常为双眼发病。正常晶状体应为双凸面的形态,而球形晶状体的形态顾名思义呈球形,其直径短于正常晶状体,前后径增长,体积较小。
球形晶状体可单独发病,也可表现为全身综合征的一部分,多见于Weil-Marchesani综合征(又称球形晶状体短指畸形综合征),也就是作者所患的疾病。这种综合征被认为是家族遗传性疾病,为常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。
球形晶状体表现为高度近视、继发性青光眼以及晶状体脱位。并不是所有患者都同时存在以上所有表现,大多数患者早期就像作者一样,仅表现为高度近视,在没有进行详细眼科检查的情况下,很容易被忽视。只有当眼压升高、晶状体脱位引起不适症状,患者到眼科就诊时才会被发现。
治疗方面,一般对于没有出现青光眼以及晶体脱位的患者来说,可在密切随访监测眼压、房角以及视野等条件下,使用框架镜或者角膜接触镜矫正视力保守治疗。必要的时候,可选择晶状体摘除联合人工晶状体植入术,在避免发生青光眼的同时改善视觉质量。
那么如何在发生青光眼等并发症之前,早期发现球形晶状体呢?首先,我们需要明确,球形晶状体是一类罕见疾病。其次,对于高度近视患者,如果通过简单的验光以及眼轴测定,发现屈光状态不是角膜曲率异常或眼轴异常导致的,那么可能需要接受超声生物显微镜(UBM)、散瞳等进一步眼科详细检查,来排除球形晶状体等其他疾病的可能。
最后要提示一下大家,眼压是动态的数值,正常眼压在10~21毫米汞柱之间。但并不是说眼压在正常值上限就预示着马上要得青光眼了,21毫米汞柱也是正常的眼压结果。青光眼的诊断是一个严谨的过程,需要多个检查甚至多次检查才能明确。
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。
作者:木木
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