干货：哪些人群需打第三针加强针？60岁以上老年人为什么更需要接种疫苗？接种疫苗后是否需要测抗体？……(14)

第二，我们接种疫苗后抗体水平逐渐下降，这是人体免疫系统的自然反应。但是抗体水平下降，并没有说明疫苗就失去了保护效果。疫苗的保护，除了中和抗体以外，主要是依赖免疫记忆。我想我们在坐的很多记者朋友小时候可能都接种过一系列的疫苗，你今天如果去测你现在的抗体水平的话，也一定是低的。但是，并不代表你对你接种这个疫苗抵抗的病原体没有免疫力。目前我们也开展了一些相关的研究，这些研究也表明，我们在完成全程免疫12个月后进行一次加强免疫，就发现在很短的时间，抗体水平就显著升高。那就证明是激活了人体的免疫记忆，而不是这剂疫苗本身造成的。所以说，免疫记忆是我们疫苗对人体免疫系统激活以后产生保护的很重要的一个指标。
三是，中和抗体怎么判断有效呢？我们要判断中和抗体是否能中和新冠病毒，需要在P3实验室，通过对接种人员采集他的血清去中和活病毒，这样才能判断这个中和抗体，比如说比较少了，那么它还有没有病毒中和作用？大家想一想，一般的商业试剂是不可能在P3实验室去验证它的中和抗体的病毒中和作用的。
第四，在历史上，我们接种疫苗很多了，只不过这次新冠病毒疫苗确实是全球性的大疫情，在这个背景下接种的。在以前的历史上，我们接种的其他疫苗，临床试验阶段已经证明了疫苗的有效性，而这次批准的疫苗，它的临床试验阶段、它的数据也是证明的，包括我们国家药监部门审批，包括WHO审批等等。以前常态的疫苗也都不开展人群的抗体检测，也没有这方面的法定要求，所以我们认为没有必要开展。评判一个疫苗是否有效，主要还是要通过前期的临床试验，以及后期基于大规模疫情的真实世界研究来综合研判，而不能简单的以一个中和抗体水平就来判定这个疫苗是不是有效、是不是能保护。所以，在现阶段的情况下，我们坚持没有必要开展大规模人群的抗体检测，也不可行。谢谢。
中国青年报记者
请问青少年在接种新冠疫苗后可能产生的不良反应有哪些？和成年人相比，有什么不同？谢谢。
中国疾控中心免疫规划首席专家
王华庆
谢谢这位记者的提问。不良反应监测是我们一直的重点工作，也是持续关注的一项内容。目前我们国家建立不良反应监测系统，是由国家疾控中心、各级疾控中心，还有各级药品不良反应机构等，收集共享这些信息，并做定期的分析。刚才吴局长已经讲到，12到17岁人群的接种，总的剂次数已经超过1亿。根据目前的分析来看，青少年接种后不良反应的发生，包括一般反应，还有异常反应，发生率不高于18岁以上的人群。在一般反应当中，常见的和既往成人接种新冠疫苗分析出来的结果是一样的，主要就是发热，局部反应主要是红肿，有的还有硬结。在异常反应当中，主要是过敏性皮疹。当然，我们后续也会继续做好不同人群应用不同疫苗的不良反应监测和分析，以及评估工作。谢谢。