512国际护士节：走近家医助理，了解护士的另一面(2)

建档服务贴心，做医生开展全方位管理的好搭手
许多人说：“社区护士她们有什么忙的，不就是天天打打针，做做体检吗？”很多人忽视了，社区健康管理中最重要的一环，那就是健康档案管理，而家医助理是这一环节中担任重要角色。
居民健康档案涵盖了个人基本资料、健康体检、签约等信息。这些信息对于家庭医生对患者治病非常重要。特别是高血压和糖尿病等较易出现反复发作的慢性病患者。为患者建立个人健康档案，医生们就可根据档案信息，跟踪患者病情，为患者提供个人健康管理计划、运动以及饮食指导，在源头上改善甚至遏制患者的病情，意义重大。
然而，还是有一些居民在建档时存在不满及带有情绪，认为来医院就是让大夫看一下，取个药，没必要问得那么细致，涉及个人隐私。遇到这种情况，张锦玲总是耐下心来认真地对居民们进行解释，不怒不恼、不急不躁。

随访服务细心，做居民健康生活的好靠手
除了日常的建档、录入等工作以外，他们还在“一呼通”上电话随访、老年人体检及其他临时性工作中起到很大作用。对本辖区80岁以上老人进行电话随访，询问老人近期的身体状况、叮嘱其按时服药并记录下居民的需求，询问团队医生并给予回复……
“
“阿姨，您今天早晨吃的什么？最近血糖控制的怎么样？今天您下楼散步了吗？坚持服药了吗？来，我帮您量下血压吧！”
不管是在社区站还是在小区里，碰到熟悉的居民，这是张“姑娘”经常对居民说的话。看似闲聊的话语中，她总能敏锐的找到居民存在的健康隐患，及时对居民进行健康生活方式的干预。虽然有时只是一句问候、几句简单的话语，对于这些老年人，特别是空巢老人来说，这样的关心让他们心里无比温暖。
无微不至的“红棉照护”
为了让慢病居民更好地进行自我管理，中心的家庭医生团队为签约居民提供红棉照护远程监护设备，让家属可以随时随地查看血压、血糖及心率，家庭医生随时更新和监控到居民的监测指标，居民及时得到正确的治疗。