在我遇到的麻烦事里,终身透析简直排不上号(4)
2024-06-16 来源:飞速影视
心中想象的画面丨电影截图不能透析,并不代表现在我在急诊就无事可做了,因为我还有酸中毒、高血钾、水肿和贫血要处理……
于是医生分别给我开了碳酸氢钠、胰岛素、葡萄糖和呋塞米的静脉注射,还有输血。碳酸氢钠纠正酸中毒。呋塞米是利尿剂,缓解水肿。贫血了就输血。这三个都好理解。我来给大家解释一下胰岛素和葡萄糖在这个情况是干啥的。
打了胰岛素之后,血液中的钾离子就会进入细胞内,这样血钾水平就会降低,减少了高血钾带来的风险,但胰岛素的主要功能还有降低血糖,所以为了避免我的血糖也跟着血钾降低,就还需要静脉注射葡萄糖。
然后为了实时评估我的治疗状态,医生还给我开了一个叫“动脉血气”的检查。单看名字好像没啥大不了的,然而我错了……
动脉血气,自然抽的是动脉血,可动脉不像静脉,并不是目视就能找到,随手扎一针就能进。我当时抽的是桡动脉,那会右手还打着点滴,护士就拿起我的左手,先在手腕处大概摸了一下,感觉到了动脉的大概位置,然后扎针——并没有扎进动脉。于是就得让针在肉里左右调一调,直到扎进动脉为止……怎么说,这个找动脉的过程超越了膀胱镜,成为我做过最刺激的侵入性检查了。
做完血气我已经崩溃了,没想到下体突然有了奇妙的感觉,是尿!利尿剂开始起作用了!但我还打着点滴,急诊人又特别多,借不到多余的点滴支架。必须感谢一下那时陪我就诊的顾中一老师,不仅一边扶我一边帮我举着点滴去了卫生间,在我尿尿时还没有偷看,并且还是一个靠谱的营养科普者,实在是太优秀了!
当年小顾老师戴口罩还是因为雾霾…… | 当时也在帮忙的luna供图我在协和待了一晚上,整个晚上都在输液-输血-尿尿-抽动脉血气的循环中度过,晕晕乎乎的。到了第二天早上,另一家医院的ICU有空位,我就插着没打完的半袋点滴,坐着救护车,去了另一家医院。
进了ICU,丁丁旁边多了根透析管
坐着打了一晚上点滴的我,躺上救护车的那一刻实在是太开心了,终于有床睡了!但我睡了还没半小时,居然就到了,非常失落,好不容易有个床,没想到这么快就分别了。
《实习医生格蕾》里面有几集是格蕾那个组的大夫去接应救护车,我以为现实也像电视剧一样,下了救护车之后,一群帅哥靓女医生围着你,开始问你病情,然后根据相应措施开始抢救。
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