为换回妻子性命丈夫捐肝为妻子“续命”(2)

9月15日6时，吕国悦带领专家组、麻醉医生及护理人员，紧急筹划、会诊、分析、预案，制订了详细的手术方案。
13时30分，患者及其丈夫一前一后被推进手术室，吕国悦带领团队分成两组，分别为二人做术前准备。
14时30分，手术正式开始。游离肝脏、供肝获取、供肝修整、病肝切除、供肝植入......手术有条不紊地进行着。
20时，在确保剩下的肝脏够患者丈夫使用的前提下，移植团队将丈夫一块重为540g的60%右半肝精准切下，符合患者徐女士60kg的体重标准。随后，团队将切下来的右半肝做重新的修整，以待活体移植。此时，另一组团队专家们也正在紧急有序地将病肝游离，做植入前最后准备。
22时，一切准备就绪。显微镜下，吕国悦教授正将切下来的宝贵右半肝小心地植入患者的肝区。
丈夫肝脏小成为手术中难点
面对这场换肝手术，吉林大学第一医院副院长、吉林大学肝移植中心首席专家吕国悦教授告诉记者，与其他肝移植手术相比，成人活体肝移植的难度在于对供体和受体进行平衡，保证取下的肝脏能够让受体安全移植，剩余部分还要保证供体继续使用。记者了解到，在术前评估的时候，就知道供体的肝脏体积较小，如果按照常规方式切下移植所需要的肝脏面积，对于供体来说存在很大危险，在换肝的最基本原则保证供体安全上也无法实施，这就意味着手术不能这样做。如此一来，就在无形中为移植团队带来新的难题，怎么保证供体安排又要完成这场手术就成了关键。随后，在切除供肝的时候，就采用了不含肝中静脉的右半肝的方式，这样，不仅不会破坏供肝的正常运转，所切下的肝脏也完全够受体身体运转。
很快，植入患者体内的肝脏慢慢呈现鲜红色，团队继续对植入的肝脏所有的动脉、门静脉、肝静脉和胆道四大管道进行吻合、缝合。手术，正朝着理想状态发展。次日凌晨，经过整整12小时的手术全程，吕国悦教授主刀，在两个手术室来回穿梭，带领40名医护人员终于为患者顺利完成了肝脏移植手术。看着患者管道血流通畅，胆汁开始分泌，肝功能重新好转。也完成迄今为止，我省实施的首例不含肝中静脉的右半肝成人活体肝移植手术。
记者了解到，人的肝脏有着强大的恢复能力，供体可用剩余不到一半的肝脏正常生活，只是在切除部分后生长相对慢一些，一般在切除后3~6个月就可以长回原来大小。而且肝脏也是人体唯一能够再生的实质性器官。对于肝移植患者，术后1年、3年、5年的生存率分别达到84%、75%、71%甚至更远。