医圣张仲景：辩证论治是怎么产生的？

“观其脉证，知犯何逆，随证治之”这是伤寒论里的警句。重点不在于这句话要治什么变症，而是体会其中的精神。有些解释说，症与证是相同的，古代有证与症是通用的。这种说法当然有道理，但不管是什么说法，其本质是在领悟其中的精神，而不是文字的差别。为什么要区别二者的差别在于”症“这里变成表象，”证“成为内在的规律。表象可能有不同的规，是要医生去四诊合参后的判断。
不论是中医，还是其它的科学门类都必须会理解领悟，具体问题具体分析地应用理论，而不是生搬硬套。所有的理论的应用在于人，没有人的思维的客观化，没有存天理去人欲，没有从自身思维的改变，都是不可能得到救赎的。因为每个人都已形成自己思维体系来思考，即使是外界正确的理论与其自己的理解不符时都是去寻求抵触，所以说是人性，也是阳明心学说的“破山中贼易，破心中贼难“
中医理论最重要，最不同，最先进的就是从整体客观来，回整体客观去，不是只看到某一点，某一个部分，因此它的理论也不应只看到某一点，某一个部分，而是需要全面地领会中医的理论，融汇才能治好病。

郝万山
坏病也罢，变证也罢，或寒或热，或虚或实，或寒热错杂，或在脏或在腑，可以说变化多端、错综复杂。张仲景治疗变证或坏病的一个总原则就是“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，这叫12字方针，它的意思我们在上课的时候已经提到过了。我们说《伤寒论》它体现了辨证论治的中医的这种诊疗原则，但是辩证论治这四个字在《伤寒论》中，从头到尾，从来没有出现过，最能够体现辨证论治精神的，用文字表述出来的，就是“观其脉证，知犯何逆，随证治之”这12个字，所以我请大家把这12个字背下来。我在一个学校给同学上课的时候，课间我看同学的笔记，他写”头为猪羊之会”，问他是什么意思？他说老师您上课是说的猪羊之会，我一直在想这个问题，我不明白，我想是不是猪羊都从头部的口吃进去啊，然后人才能有能量，我说你过去听没听过中医的课？他说听是听过，可是好多地方我都不能理解，所以我在这个班上课的时候，很难找到一种沟通，其实在许多情况下上课，实际上不仅仅是一种知识的传播，而是一种心灵的沟通，思想的一种交流，可是在这个班上课时候，我觉得就是对牛弹琴，根本就没有反应，讲到最关键、最核心的地方，就没有反应，我就担心，这些人将来也能当医生吗？