“本是同根生，相煎何太急”(2)

“胎儿镜”带来新希望
徐女士对两个调皮的宝宝无可奈何，对现实版的“相爱相杀”忧心忡忡。高羽却安慰她，胎儿镜手术可以有效解决这个问题。

▲胎儿镜术中B超下（A-C）及镜下脐带（D）
“单绒毛膜单羊膜囊双胎发生脐带缠绕、打结时，如果脐血流中断将导致胎儿死亡。对于该病，过去的治疗方案是利用射频消融的方法，虽然可以实现减胎的目的，但由于保留胎儿能够在羊膜腔内活动，并不能阻止脐带缠绕的发生。”为了攻克这个难题，我院产科引进了胎儿镜。在镜下，可以更精准地电凝脐带，大大降低并发症的发生率，更重要的是可以将被减灭胎儿的脐带断开，彻底避免保留胎儿“藤缠树”式主动缠绕。
手术成功，喜迎宝宝！
一周后，孕18周的徐女士入院接受手术。高羽团队在腰硬联合麻醉下为她施行了胎儿镜下脐带电凝减胎术 脐带断离术。
团队通过胎儿镜直视 B超辅助确定B2（拟减灭胎儿）脐带插入胎儿腹部位置，以电凝钳钳夹电凝破坏脐带，其后选择距手术部位远心端2cm处再次电凝，以离断B2脐带，解除两胎儿脐带缠绕，圆满完成了术前既定目标。
术后徐女士恢复良好，出院后继续在门诊产检，多次B超复查均提示保留胎儿发育良好，脐带血流正常。

▲医生高羽手术中
上个月，徐女士怀孕足月，经过评估，高羽建议她择期剖宫产分娩。
近日，徐女士生下了一个2420g的女婴。接宝宝出院的时候，徐女士抱着女儿十分开心。
“怀过四次孕，经过顺产和剖宫产，我把别人两辈子都未必能全部遇到的事情都经历过了。幸好选择了中山六院，幸好碰上高主任，不然这次又要竹篮打水一场空了。”