经常紧张不安和提心吊胆，你可能中了焦虑症的招！(3)

早期不安全的依恋关系可能导致焦虑
很多焦虑症患者的临床表现都是慢性泛性焦虑、反复发作、病程呈迁延状况、社会功能下降。患者如果有精神性的焦虑主要会过度担心：焦虑会令他抑郁吗？我们通常称ta为万一先生，万一怎么又怎么，ta担心这担心那，ta很多时候不能明确自己内心的担心对象，而仅仅是一种提心吊胆——实际上，ta就活在提心吊胆的状态里面。下面我们举例一些泛性焦虑患者的临床表现。
①预期焦虑
这一类的患者总是在透支，未来事情还没有发生，他的焦虑已经透支了，对于他们来说，缓解焦虑最好方法是有效的行动。对预期焦虑患者，在临床诊断中，我们需要做相关的测试，比如PDQ ，从PDQ 人格特质测试中评估患者有没有强迫性的人格特质。
②躯体性焦虑
对于这种焦虑表现我们可以举三个例子来说明。比如有的人讲课时杯子拿来拿去，但就是一直没有喝，实际上他都不知道他的杯子在哪。再比如，有的人焦虑时会反复抖腿，大家知道只有在交流或者思考的时候，人们才会反复地去做抖腿一类的小动作。有的人也会出现游走性的疼痛，就是一会这疼一会那疼。抑郁症也有这样的情况。

躯体性焦虑让人感到这里疼那里也疼
③结巴
这类患者说话的时候总是哒哒哒哒哒哒，大家一般会听到ta不带情感的声音。我们知道正常讲话是阴阳顿挫、高低起伏的，而这类患者就好像总是不自觉地想要把事情说完，并努力一定要把事情说得很完整。而实际上，有话可说的人总是慢慢娓娓道来，不慌不忙，而结巴患者不管什么事情，他都要说、说完了后还要反复说。
④自主神经功能紊乱
这一类患者常出现比如心跳过速、恶心、胃部不适、女性月经不调、男性性功能障碍、女性性冷淡的表现，所以广泛性焦虑合并是有疲劳、抑郁、强迫、人格的问题。很多疾病都合并焦虑，很多这些疾病患者都可以会有人格问题——焦虑性人格。
在我们临床治疗中，一般要询问很多，比如受虐、留守、与养育者过分分离等，这都可能是患上广泛性焦虑障碍的原因，如果你省去这个询问环节，不仅患者不知道ta为什么会焦虑，作为心理医生你可能也会不知道。