《中国科学：地球科学》：俯冲带橄榄岩及其记录的壳幔相互作用(6)

分析表明，长期使用阿司匹林在降低癌症风险方面的益处最大，特别是在结直肠癌方面。当阿司匹林的使用时间在五年到十年之间时，看到了最大的好处，然而，研究人员注意到，很少有研究考察非常长期(超过十年)使用阿司匹林的情况。
“与不经常服用阿司匹林的人相比，经常服用阿司匹林的人患肠癌的风险下降了，长达十年，”Bosetti补充道。“一年后风险降低4%，三年后降低11%，五年后降低19%，十年后降低29%。”
所有这些结果听起来可能是个好消息，为每天使用阿司匹林提供了绿灯，但需要注意的是，还有大量其他研究表明，如果你在其他方面健康的话，定期使用阿司匹林并不是特别有益。
去年年初发表的观察性研究的另一项大型元分析看了日常阿司匹林使用和心血管事件之间的关系，但这项分析比较了阿司匹林对已知的危害的潜在好处。
汇集了13项研究的数据，该分析的结论是，减少心血管事件和阿司匹林使用之间的关联性很小，但是，阿司匹林的使用也提高了主要出血事件的发生率。该分析的一般结论是，每天使用阿司匹林可能会带来更多的伤害，特别是如果一个人是健康的，并不是心血管疾病的高风险。
这些研究大多依赖观察性研究，主要是对定期使用阿司匹林和疾病发生率之间的相关性进行归纳。确定因果关系的金标准来自于随机化的临床试验，2018年，迄今为止最大的一项关于这一主题的研究揭示了有趣的主要结果。
被称为ASPREE试验(ASPIRIN in Reducing Events in the Elderly)，超过19000名70岁以上的受试者平均随访了5年。试验开始时，每个原本健康的受试者被随机分配到安慰剂组或低剂量(100mg)阿司匹林组。
尽管有大量的观察性研究将阿司匹林的使用与较低的癌症发病率联系在一起，但ASPREE试验却意外地发现并没有发现这种相关性。安慰剂组和阿司匹林组在几乎所有的指标上都没有什么差别。事实上，阿司匹林组的全因死亡率和癌症相关死亡率出人意料地略高。更为反常的是，阿司匹林组在ASPREE试验中报告的结直肠癌死亡人数比安慰剂组多。
来自哈佛医学院的医学教授Andrew Chan说，与这项新的元分析相比，在ASPREE临床试验中发现的不一致的结果可能表明阿司匹林只能降低患癌症的风险，如果在更年轻的时候开始服用的话，可能会降低患癌症的风险。
“这些结果确实与ASPREE试验的结果不同，ASPREE试验没有发现与降低癌症风险的关联，甚至暗示可能会增加癌症死亡，”Chan在给New Atlas的一封电子邮件中说。“这可能是由于ASPREE试验只考察了老年人群中阿司匹林的启动情况。阿司匹林在生活中较晚开始服用时的差异化效应需要进一步调查。”