指尖采血第一滴血与第二滴血有无差异？(2)

指尖采血
研究显示：第一滴血与第二滴血血糖差异无统计学意义(P>0.05)。
《指尖第一滴血与第二滴血即时血糖检测值的差异性研究》显示：通过对50位患者机测血糖结果分析，发现第一滴末梢血与第二滴末梢血所测得血糖值不全相同，但不具有显著（P>0.05），甚至在部分患者中存在第二滴血血糖略高于第一滴血机测血糖结果，因此可基本排除因过分挤压第二滴血这个因素而导致第—滴血、第二滴血和静脉血血糖值的差异。
虽然我们临床常用的是第二滴血，但是根据最新的操作指南并未强调第一滴血或第二滴血，根据相关文献研究显示第一滴血和第二滴血测得血糖值并无显著差异。
综合上述，临床上测血糖是用第一滴血还是第二滴血，还有待进一步研究与探讨。就目前指南和相关研究，总结了以下建议：
1. 在确保酒精消毒完全挥发或肥皂洗手完全晾干的前提下，应用第一滴血进行测定，可以简化采血操作环节，为患者节约一滴血。
2. 而采用第二滴血测定，可以避免未完全挥发的酒精、含糖物质等对血糖的影响。同时采集第二滴血时需注意从采血手指的指根，向采血部位平行推压，勿局部过度挤压指尖。此外采血前做 2-3 次的握拳动作之后让手臂短暂下垂，有助于指尖血聚集，利于采血。