高频电外科设备4——等离子刀&电磁刀(2)

图. 电磁刀原理
3. 电磁刀技术特点
无需负极板，手术中无大功率高频电流流过体内，避免了对深部血管和神经功能的热损伤，避免负极板可能导致的潜在烫伤事故，更加安全。
利用电磁场的相互作用，对拒不细胞进行微小点气化切割，更加精细高效。产生的多余热量少。
4. 电磁刀 结构组成 [5]
目前最新的电磁刀产品形状外观和高频电刀相似，一个主机外加输出电极。电磁场由电极输出进行手术。
电磁刀手术系统控制设备包括：高频信号源模块、功率放大模块、反馈电路模块、CPU控制模块、输出控制开关模块、输出电路模块及至少一个电极接口。
功率放大模块输入端连接至高频信号源模块；
输出电路模块输入端连接至功率放大模块输出端，输出端连接至电极接口；
反馈电路模块输入端连接至功率放大模块输出端，输出端连接至CPU控制模块；
CPU控制模块连接至功率放大模块的增益控制端和输出控制开关模块；
输出电路模块包括：依次连接的隔离变压器、第一切换电路、至少一个输出电路、第二切换电路、隔直流电路。
原始电磁刀构成主要分为两部分，一个是电极，另一个为大螺线管线圈，如下图所示。经过近些年的发展，目前这两部分已经可以直接融合到一个设备中去并且已经商品化。

图. EFF的原始配置与操作领域的大螺线管线圈[6]
注：根据目前资料显示，市场中电磁刀产品只有一家公司生产，所能找到的资料较少，结构示意图不在此展示，详情参见引用专利[5]。
5. 等离子刀 发展历程
等离子射频治疗技术于21世纪初在国外开始应用于临床。低温双极射频消融治疗系统俗称低温等离子刀，是国际上近年来开展的新技术[7]。
等离子刀的问世是受激光诱导产生等离子体（Plasma）对透明组织进行切割消融原理的启发。与一般射频外科发生器采用连续电压射频技术不同，等离子刀采用脉冲射频技术，当绝缘的刀头与组织接触时，射频电场使组织中的电解质液汽化分解，在刀头尖端产生薄层包含自由电子、离子、中性化学基团和其他中性物质的等离子体蒸汽层；当等离子体中的带电粒子被电场加速后，可引起组织细胞的分子键断裂，促使细胞解体，达到切割和消融效果[8]。