《血证论》中记载了哪些治疗“血证”的大法?(2)
2023-04-26 来源:飞速影视
二.血证的治疗大法
唐氏在调气的原则下,在具体措施上对治疗血证提出止血、消瘀、宁血、补虚四个大法。他认为出血证,尤其是大出血证,往往气随血脱,危急异常,“此时血之原委,不暇究治,唯以止血为第一要法。
”血止以后,则急须祛瘀,因其离经未出之血,不及早祛除,日后变证百出,如发热、痨瘵、结瘕、刺痛等症都是瘀血所致。为了消除后患,唐氏以消瘀为第二大法。
止血消瘀后,气血运行尚不能安谧平静,往往再次出血,故唐氏以宁血为第三大法。
出血以后,往往出现阴虚证状,阴虚阳无所附,久则阳气亦虚,故唐氏以补虚为第四大法,以收功善后,这是唐氏治疗血证的四大纲领。
其中独到之处,是止血不仅要止溢出之血,更重要的要止经脉中未曾溢出之血。其说:“所谓止血者,即谓此未曾溢,仍可复还之血,止后使不溢出,则存得一分血,便保得一分命。”说明止血含有调气宁血的意义。

★唐氏也重点论述了血中瘀证,认为离经之血与营养周身之血是不同的,血中有瘀不仅要消除瘀血,更重要的是促使血液新生。他说:“亦是瘀血不行,则新血断无生理,然又非去瘀一事,生新另一事也。盖瘀血去则新血已生,新血生而瘀血自去,其间初无间隔。”说明祛瘀一法中也可寓有补虚的作用。
如瘀血在经络脏腑之间,则周身作痛,以其堵塞气之往来,故滞碍而痛,治宜通瘀,“通则不痛”。用佛手散加桃仁、红花、血竭、续断、秦艽、柴胡、竹茹、甘草,酒为引;或用小柴胡汤加当归、芍药、丹皮、桃仁、荆芥,尤为通治内外之方。

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