中国首个儿童青少年精神障碍流调报告出炉！告诉了我们什么？(8)

但专业人员的匮乏仍是不争的事实，不仅是儿童精神科医生，同样缺乏的还有专业的儿童心理治疗师、心理咨询师等相关人员等。2015年，郑毅在评述中国儿童精神医学发展时指出，该领域最大的问题是发展不均衡，大城市已经达到国际先进水平，而大部分中小城市甚至没有儿童精神科医生和诊所，大多数还是由成人精神科按“小大人”模式处理。

北京安定医院儿科住院区执行封闭式管理，家长送来的零食要开包检查，并经过金属探测器检查，防止孩子们在其中找到伤害自己的“利器”。本版摄影/本刊记者 苑苏文
儿童青少年与成人的精神障碍在诊治方面是有区别的，需要得到专业学习。一方面，儿童的精神障碍种类有其特殊性；其次，儿少精神科医生，要懂得儿童青少年的发育特征，将疾病与生长阶段、激素水平、青春期心理等因素结合起来判断。此外，因为一些患儿的语言表达能力不够，依赖父母的主观性描述，因此，要辨别其真正的状况，需要更多的经验和沟通技巧。
在南京脑科医院门诊部，就看到这样的患儿。一个7岁的小女孩，因为被老师批评，无论如何也不敢去上学，一到校门口就哭。询问完家长后，医生希望听她讲述原因，但无论医生怎么问话，她都不言语，只用点头和摇头来进行沟通。后来，她用手遮着，在桌上比划了两个字：爸妈。医生诊断她因为不去上学，被父亲打，出现了应激障碍。
南京市江宁区第二人民医院距离市中心大约20公里，是一家二甲精神病专科医院。该院儿童精神康复科主任李影介绍，因为儿童青少年门诊量少，医院目前并未专门设立儿少精神疾病门诊和病房，与成人一同接诊。她管理的儿童精神康复科其实是孤独症的训练中心，原本加上她有两位医生，还有10个康复师，最近另一个医生辞职考研离开了。
中国正在着手加强这个领域的医疗资源均等化。《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案》提出，2019~2022年，60％的二级以上精神专科医院设立儿童青少年心理门诊，30％的儿童专科医院、妇幼保健院、二级以上综合医院开设精神（心理）门诊，儿童青少年心理健康核心知识知晓率达到80％等。但问题是，短期内，这些医生从哪儿来？