人体损伤致残程度分级(24)

B.30　生殖功能损害分度
a)重度 精液中精子缺如；
b)轻度 精液中精子数＜500万/mL，或者异常精子＞30%，或者死精子与运动能力很弱的精子＞30%。
B.31　尿道狭窄分度
B.31.1　尿道重度狭窄
a)临床表现为尿不成线、滴沥，伴有尿急、尿不尽或者遗尿等症状；
b)尿道造影检查显示尿道明显狭窄，狭窄部位尿道内径小于正常管径的1/3；
c)超声检查示膀胱残余尿阳性；
d)尿流动力学检查示严重排尿功能障碍；
e)经常行尿道扩张效果不佳，有尿道成形术适应证。
B.31.2　尿道轻度狭窄
a)临床表现为尿流变细、尿不尽等；
b)尿道造影检查示尿道狭窄，狭窄部位尿道内径小于正常管径的2/3；
c)超声检查示膀胱残余尿阳性；
d)尿流动力学检查示排尿功能障碍；
e)有尿道扩张治疗适应证。
注：尿道狭窄应以尿道造影等客观检查为主，结合临床表现综合评判。
B.32　股骨头坏死分期
a)股骨头坏死1期（超微结构变异期） X线片显示股骨头承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙。临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛；
b)股骨头坏死2期（有感期） X线片显示股骨头内部出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均，骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊，也可出现细小的塌陷，塌陷面积可达10%～30%。临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等；
c)股骨头坏死3期（坏死期） X线片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，部分骨小梁结构消失，骨密度很不均匀，髋臼与股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘形成。临床表现为疼痛、间歇性跛行、关节活动受限以及患肢出现不同程度的缩短等；
d)股骨头坏死4期（致残期） 股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异，髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现髋关节脱位或半脱位，可致相应膝关节活动部分受限。
注：本标准股骨头坏死是指股骨头坏死3期或者4期。若股骨头坏死影像学表现尚未达股骨头坏死3期，但临床已行股骨头置换手术，则按四肢大关节人工关节置换术后鉴定致残程度等级。
B.33　再生障碍性贫血
B.33.1　再生障碍性贫血诊断标准