万分之五！浙江最新统计1425万居民当年死于肺癌的高达7857人死亡率连续20年霸榜癌谱第一！为什么？(3)

陈奇勋教授说，这几年肺癌治疗效果显著提高，主要得益于两类药物的开发：一个是靶向药，一个是近年来才有的免疫治疗。靶向药往往对肺腺癌有效率高，对鳞癌几乎很少有效，但鳞癌病人对免疫治疗的效果要好于腺癌病人。
“靶向药现在已经有三代了，一代已经普遍进入医保，三代部分也有医保，副作用小，可以延长患者生存时间，但并不是每个人都能用，要先做基因检测，确定有敏感基因突变才有效；另外靶向药会发生耐药性，每个人的耐药时间不等，几个月到几年都有。”
陈奇勋说，如果发生了耐药，肿瘤就容易复发和转移，但也不是意味着没有办法，可以根据实际情况换药，还可以尝试用化疗或免疫治疗等其他方法。
近年来70%-80%的新发患者是Ⅰ期
浙江省肺癌死亡率低于全国平均
“大家不要被肺癌的发病率和死亡率数据吓到，我省肺癌新发患者的分期结构近15年已有了很大的变化。现在临床确诊的肺癌患者有70%-80%都是I期，预后很好；而在15-20年前，肺癌患者确诊时大多已是中晚期。这很大程度上是因为居民健康意识增强，低剂量螺旋CT筛查的普及，尤其是薄层螺旋CT的广泛使用，有效提高了Ⅰ期肺癌的检出率。”陈奇勋教授说。
目前肺癌死亡率高，更多的是因为肺癌患者基数较大——由于工业化进程和环境污染，肺部健康会直接受到影响。事实上，同外界接触的器官，癌症发病率相对都会比较高，例如呼吸系统、消化系统、泌尿系统等，尤其是肺，人可以选择自己吃什么，但不可能不呼吸，除非天天戴口罩或改变居住地。
陈奇勋教授建议，50岁以上肺癌高危人群应每1-2年接受一次低剂量螺旋CT筛查。
“1a期肺癌五年生存率可以达到90%甚至95%以上，4期肺癌五年生存率就很低了，在10%以下，早诊断、早治疗是非常重要的。”
相对于发病率的逐年上升，陈教授指出，其实死亡率数据变化并不大，这一方面是因为早期检出的肺癌治疗效果较好，另一方面，靶向药物、免疫治疗对某些特定类的肺癌有着不错的疗效。
“尽管目前的趋势上还看不到，但我相信在不远的将来，肺癌的死亡率应该会呈下降的趋势。据全国临床统计数据，中晚期肺癌患者的五年生存率近10年已有了显著的提高。”
浙江省肿瘤防治办公室副主任杜灵彬也说，浙江肺癌检出率逐年提高，但死亡率低于全国平均水平，可见浙江省肺癌患者得到了较好的诊治。
浙江一年到底有多少人患上癌症？又有多少人死于癌症？