危重症孕产妇救治中心,一个优秀产科医生的养成(3)
2023-04-30 来源:飞速影视
可不到一小时,急诊科又来了电话,说腹部彩超看了。血常规、淀粉酶也都查了,确实都没什么问题。孕妇还是说肚子痛,家属也非常着急,要他们再过去看一下。
魏程颇为不耐烦,这急诊科果真是永远不受其他科室待见。可他实在不愿起来,便打电话给睡在护士值班室的夏花,喊她去看看。
夏花带着多普勒胎心仪去了急诊。都怕惹麻烦,没人给孕妇用镇痛药,孕妇也只得干忍着,好在程度还不算剧烈。她看了孕妇夜间的急诊报告,彩超报告没什么问题,血常规、淀粉酶脂肪酶也正常,她打电话给魏程汇报。
魏程说孕妇腹痛最怕子宫破裂,可这个孕妇是第一胎,又没有相关手术史,彩超检查也不支持子宫破裂,那就没产科什么事了,左上腹痛,要考虑胰腺炎那些,现在时间短,淀粉酶没升高也正常,就在急诊先观察,先请别的科看着。会诊记录他空了在值班室的电脑写。
上级医生已经表态,她一个规培生不好再说什么,打算回科室。可就在准备撤离的时候,她又看了一眼孕妇,她痛得更厉害了,额头上有了细密的汗珠。夏花有些不放心,她再度给孕妇查体,她的左上腹有明显的压痛,甚至还有点肌紧张,有点局限性腹膜炎的体征。
她留了下来,想看看其他科室的意见。消化内科和胃肠外科的医生都来了,他们看完检查报告,也都觉得没自己科室的问题,匆匆写了会诊意见后便离开了。
孕妇和家属显然对这个结论有些失望,这人越来越遭罪了,检查也挨个做了,却给不出个所以然来,又说产妇用药要慎重,难道就紧着继续痛下去?
魏程又给她打电话来,说助产士说产房有点问题,让她先去看一下,还吐槽那个助产士经验少,有点风吹草动就要喊他去看看,每次都是虚惊一场。干脆夏花先去看看,真有什么问题了再叫他。
夏花告诉他那个孕妇腹痛原因不明,她现在还在急诊待着的。对方一听就有点冒火了,“你不是说急诊超声没什么问题吗,胎心也没问题,关产科什么事啊,肚子痛该哪个科看就哪个科看。”夏花解释消化科和胃肠外科也看了,也没找到原因,对方一听更来气,“那就急诊科大夫自己观察对症治疗啊,难不成要你一直守着吗!”
夏花也只得作罢,但她还是有些不放心,返回科室前,便将自己的手机号留给了产妇家属,说今晚有什么问题,随时可以再打电话给她。
那个被魏程吐槽没什么经验的助产士见终于有医生来了,说孩子现在下不来,可能要上胎头吸引器。夏花也评估了下,助产士说的没错,在告知风险又签字后,她叫来了魏程,毕竟自己虽然通过了执业医师考试,但在这里,她是没有处方权的,很多操作她是可以执行,但碍于当下的医患环境,这些都还是要有上级医生在场的情况下执行才合理。
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