曾经深爱的你还认识我吗？阿尔茨海默病的若干个问号探秘生离苦于死别……(15)

包爱民教授说，脑库里还有一位男性捐献者，生前被诊断为抑郁症。但是在捐献后的病理诊断中发现，他的大脑里也发现了有“淀粉样斑块”和“神经纤维缠结”，所以他的最后诊断是阿尔茨海默病。这个例子提醒我们，阿尔茨海默病患者生前可以有很多不同的临床表现。
解开阿尔茨海默病谜底的钥匙
藏在患者捐献的这一个个大脑里
包爱民教授说，如果把阿尔茨海默病人去世后的大脑比喻为一个“案发现场”，那脑研究人员就好比是“侦探”，通过对呈现在大脑里的“蛛丝马迹”的收集、分析、推理来还原真相。
为什么阿尔茨海默病最终会引起脑细胞的萎缩或者死亡，是什么导致了个体认知功能障碍？在没有出现明显症状之前的时期，大脑里面到底发生了什么？整个病变过程到底是如何起始发生的？我们需要解开谜底，而解开谜底的钥匙，就藏在人脑库中。
“不过，要解开阿尔茨海默病的谜底，需要大量的人脑样本，仅依靠目前的这些捐献例数还远远不够，因为人脑的个体差异是很大的。”
大脑作为人体中最精密、最神秘的器官，理解它的运作，预防和治疗它的疾病是科学家们面临的巨大挑战。
“以阿尔茨海默病为例，通过那些无私捐赠者所赠与的这份礼物，它使得科学有了进步的可能。相信通过一代又一代民众对大脑捐献、脑科学研究意义的理解和支持，通过研究人员的努力，我们一定能找到预防或者治疗阿尔茨海默病的方法。”包爱民教授说。
记忆力越好学历越高，越容易得阿尔茨海默病吗？ 既然无法治好，还要不要治？阿尔茨海默病的另外几个问号
所有的药物最多只能延缓病情
既然无法治愈，那还要不要治疗？
“截至目前，阿尔茨海默病还不能实现病因学治疗，只能症状学治疗。”浙江大学医学院附属第一医院神经内科主任罗本燕坦言，正因为发病机制复杂且目前尚不明确，给阿尔茨海默病的疾病修饰治疗带来了巨大困难。
罗本燕主任介绍，目前国际上批准的临床治疗阿尔茨海默病有两大类药物，一类是胆碱酯酶抑制剂，在国内的上市时间为1999年。
“有研究认为，阿尔茨海默病患者脑内的乙酰胆碱递质水平下降，如果通过药物手段抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的降解，大脑中留存的乙酰胆碱递质水平增多了，能改善痴呆患者的认知功能，并一定程度上延缓疾病的进展速度。当时，这类药一问世，非常振奋人心。”罗本燕提到，小部分患者使用胆碱酯酶抑制剂时可能会有一些诸如胃肠道反应、心率减慢等副作用，可以从小剂量开始服用。