时代医者：看清来路，照亮前路(8)

生死抉择，背水一战，考验的是医生的专业判断与责任担当，更考验的是医患之间的坦诚与信任。
知情同意的同时，参与临床试验对于患者的病情、身体情况也有着严格的要求。储天晴与患者、家属的聊天记录里充斥着密密麻麻的照片、语音和图片说明。有的患者不愿意参加临床试验，有的很想参加却差一点点未能满足要求，她随时需要为他们解答，从专业的角度提出建议。
“有时候会觉得说得自己也挺累的，但是只要患者领情，我的话对他们有帮助，最终患者因为我的建议延长了寿命，改善了生活质量，这就是我该做的事情。”

▲储天晴，上海交通大学附属胸科医院呼吸内科主任医师（右）

回归
在中国肿瘤防治事业发展的这些年，肿瘤患者心理学也成为了关注的研究方向。医者们除了关注如何让这些患者“活得长”，也会花更多的时间与精力让患者“活得好”。
山东大学齐鲁医院乳腺外科杨其峰在一次手术中发现，使用传统的示踪剂亚甲蓝确定前哨淋巴结，如果注入的时间较长，被染色的淋巴结增多，医生便无法精准地判定哪一个是前哨淋巴结。而往往医生为了避免漏切，会扩大范围将前哨淋巴结周围被染色的淋巴结一起取出，从而增加了患者术后发生上肢水肿的风险。尽管这只是一个很小的细节，但是前哨淋巴结的精准切除却影响着术后10％-30％的乳腺癌患者。杨其峰花了6年时间深耕于此，提出了乳腺癌精准前哨淋巴结活检的理论体系，创新性地提出沿着淋巴管解剖，可以实现前哨、前哨后和前哨旁淋巴结的完好区分。
手术台之外，患者的心理健康也是他关注的重点。在留学期间，他发现很多国外的乳腺癌患者会组建公益俱乐部，为后续的治疗与生活找到寄托。“患者与患者之间有相似的经历，是更容易共情的。”为患者建立俱乐部的想法在他的心里萌芽，回国之后，遇到治疗过程中比较积极乐观的患者，他便提出了这个想法，协助患者建立的“粉红之爱”俱乐部，从最开始三四十人的规模，如今已经扩展到了五六百人的规模。