对话国内外专家：快速识别中风记牢三点，康复是一场马拉松(4)

康复不仅在于6个月内
除预防和急救外，康复同样普遍认识不足。
赵静如此形容，患者和家属对康复“简直是不知道”。“他不知道康复跟自己回家锻炼有什么区别，所以我们经常会劝病人做康复，他说我自己回家康复，他觉得自己回家走一走，在小区里面练练健身器材就叫康复，这完全两码事。”
赵静强调，第一点是目前公众对康复认识不足，第二点则是在越早进入康复效果越好。“为什么我们现在的康复在早期没有办法进行？因为连神经科医生都不知道康复的重要性。这个其实是非常关键的，所以跟老百姓普及的同时，一定要先普及神经科医生。”赵静提到目前中风患者康复形式的严峻。
其一直强调，入院期间只要生命体征平稳就一定要早期进行康复。赵静对澎湃新闻记者表示，“大家理解的康复是高强度的训练，其实每一个时间段都有不同的康复的形式和内容，所以康复的医生会制定不同阶段的康复方案。我们建议能够在病情稳定时及早介入，因为损伤的时间越久，所留的后遗症就越多，这是没有任何疑问的。”
然而，在中风急救普及都仍需进一步加强的现实下，“康复普及的路非常漫长。”
舒乐博同样对澎湃新闻谈及康复尽早介入的重要性，“一方面就是把控病人们的血压或者心跳，各方面的生命体征，另外一方面是帮助病人们做一些适合他们各个阶段的康复治疗。”
“在霁达康复支持的上海国际医学中心康复医学科，76%的患者在卒中发病后的6个月内启动了康复治疗。卒中康复越早越好，比如我们有一位患者，中风后不能独立行走，上肢无法活动，生活无法自理，认知受损。但他在急性期救治后第一时间开始了规范化、有针对性的密集康复训练，1个月后基本实现进食、转移，并在治疗师的陪同下进行短距离步行。随着体力和自信的恢复，语言功能也逐渐恢复。”舒乐博介绍道。
值得注意的是，舒乐博同时并不主张过分强调6个月的康复“黄金期”。“我们在谈到利用时机的时候经常会提到一个黄金期，这个黄金期一般是指卒中后的6个月之内，但这其实是有一些误区的。”就形成该误区的原因，他提到或者国外的保险支付有关，“保险支付的时候是有一个时限的，只有在这6个月他们能够拿到一个比较合适的保险支付，所以他们非常强调卒中后六个月内的康复。”
但实际上，“我们可以看到在卒中后6到12个月或者12个月之后，也都会有将近30%和20%的康复率。所以德国方面会认定，只要有功能性进步的病人就必须要做康复。”