《最好的告别》：所有的善终都不是好死，而是好好活到终点(3)

养老护理
二、老年人的生活要求，绝不仅仅是安全
女儿和女婿最终还是为爱丽丝选了最符合她心意的养老院。看到这里，我们不得不艳羡美国的疗养院，当中国大多数老人还在依靠儿女养老时，美国民间已经开始了养老院的组建，大约经过百年，养老院成为规模更大、服务更佳的疗养院。
没有独立生活能力的爱丽丝，被刻板的疗养院生活深深限制，她丧失了所有的隐私和控制力，而且疗养院的护理观念与她原有的生活之间没有任何相似性，她觉得自己一点儿作用都没有，她通过拒绝规定的活动和吃药来反抗。她这类人在员工眼中就是顽固分子，一场争夺控制权的战斗便在疗养院展开了。
至始至终，疗养院都未曾想过给老年人一个“家”、一个真正生活的地方，我想这不单是疗养院该思考的问题，更多的是社会该思考的问题：养老不是找个地方将老人安置起来，而是让老人能够“生活”下去。

养老护理
疗养院之后，美国出现了新的社会养老方式——辅助生活机构，这是介于独立生活和疗养院之间的中转站，他们和疗养院提供的服务一样，但护理者有“家”的概念，他们会尊重老年人的日常生活习惯，这种“辅助生活”改变了老人被机构化的感觉，一定程度上平衡了护理者和老人的善意保护和自立尊严的矛盾。
其实，老年人排斥疗养院最根本的原因是没有得到尊重，存在没有价值。后来克伦·威尔逊彻底取消了疗养院，辅助生活机构流行流行起来。最近又新起了一种新兴退休社区，它是按照标准的持续护理框架修建的——包括独立生活区、辅助生活区和疗养区。就像一个真正的小区一样，他们拥有自主性。