流脑患儿故事：健康，是父母给孩子最好的礼物(3)

另一个客观的事实是，流脑多菌群流行，隐性感染率高，从防控上来看，难度很高。上海市疾控中心规划免疫所副所长黄卓英在接受记者采访时表示，流脑传染源包括健康带菌者和流脑患者。易感人群受到感染后，可能会成为带菌者，流行期间人群带菌率高达25%－50%，感染后脑膜炎球菌可寄生于人鼻咽部。携带流脑细菌的人群，通过呼吸道飞沫和日常生活密切接触，比如咳嗽、打喷嚏、亲吻等，都有可能导致传播感染。
“面对流脑，最好的方法就是提前预防，接种疫苗就是最好的方式，尤其对婴幼儿的保护作用非常大。”黄卓英强调。
流脑疫苗“多价”优于“少价”“结合”优于“多糖”
世界卫生组织（WHO）在关于脑膜炎专题中指出，接种疫苗预防脑膜炎，是通过提供长期保护来减轻疾病负担和影响的最有效方法。WHO和联合国倡议的，到2030年实现“无脑膜炎的世界”的五大支柱中，疫苗接种是预防和控制疫情的关键手段。
在我国，流脑疫苗也是儿童必须接种的疫苗之一。2007年，A群和A C群流脑多糖疫苗就被纳入国家免疫规划，大幅降低了我国的流脑发病率。近几年，我国疫苗企业又相继研发出了可作为自费疫苗接种的AC群结合流脑疫苗、ACYW135群多糖流脑疫苗和ACYW135多糖结合流脑疫苗（简称“四价流脑结合疫苗”），不断扩大血清群保护，让中国儿童可以拥有更优质、全面的免疫力。

图：目前我国流脑疫苗的种类和接种程序一览
但面对这么多疫苗产品，家长应该怎么选，不同地区也往往出现不同答案。我们不妨看看国家最新的指导意见。
最新的《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识（2023年版）》提出以下几点建议：
一是加强对6月龄以内婴儿的免疫保护。我国EPI均为多糖疫苗，且需要满6月龄后方可接种，6月龄以内婴儿尚无法获得及时保护。而流脑的母传抗体在婴儿出生后会逐渐消退，在3-5月龄时降至最低点。面对小月龄婴儿流脑发病的风险，更早接种疫苗很有必要。