双盲测试对肺癌有用吗?气阴两虚、寒凝肺络、痰湿蕴肺能测出来吗(3)

2023-05-04 来源:飞速影视
我望闻问切去探知他刻下的症状:咳嗽,痰中带血丝,咯血,喘憋,活动尤甚,纳可,寐欠安,大便干结,舌红绛,苔黄,脉洪数。
只思忖了片刻,依我几十年的临证经验,崔先生明显属于热毒郁肺与气滞血瘀两种证型交织,你中有我,我中有你。
我给大家简单解释下我的判断:
化疗药物可归属于中医学中“火热毒邪”的范畴,它们反复侵入人体,导致肺热内壅,宣降失常,这就属于热毒郁肺型。
患者七情内伤,气机不畅,升降失常,血行受阻,久病成瘀,瘀而发为“肺积”,这又明显属于气滞血瘀型。
好了,到此刻,我才去看崔先生随身带来的那十几个药方,我一一审视,发现开药方的那位中医在辨证上,失了偏颇——那位中医,在气阴两虚型、寒凝肺络型和痰湿蕴肺型之间来回打转,把化疗药物这种明显的火热毒邪给避了过去,这令我异常不解。

双盲测试对肺癌有用吗?气阴两虚、寒凝肺络、痰湿蕴肺能测出来吗


开方治病
辨证是开方的基础,现已辨证准确,接下来,就是开方了:
瓜蒌、郁金、重楼、冬瓜子、 黄芩、姜黄、白花蛇舌草、川贝、连翘、生地、莱菔子、厚朴、预知子、大黄、杏仁、桑白皮、半夏、射干、芦根等。每天1剂。
崔先生2周后复诊,咳嗽咳痰较之前好转,恶心呕吐较之前也有大幅缓解。
但仍时有心悸,手指脚尖依然麻木,夜寐差,入睡困难,咽干,声音嘶哑,纳尚可,二便调。
我察其舌脉:舌红苔微黄,脉数,这种征象,反应了崔先生邪热与痰涎湿浊交结的困境依然尚未解除。
考虑热邪袭肺日久,灼伤肺阴,我果断去冬瓜子、杏仁,加麦冬、五味子等。
三诊之时,崔先生诉好转,心悸较前缓解,夜寐尚可,右手右脚的指尖,已从麻木中一寸寸复原,其他症状较前亦有缓解。
又以原方服用1个月,服药期间未有明显不适。
如是随证加减一年有余,见症状大体稳定,我又将汤剂改为散剂,嘱咐崔先生每日服用,随访至今,除了偶有咳嗽、身子较常人显得虚弱之外,崔先生总体上活得还算硬朗。
如果从2016年11月崔先生被发现肺鳞癌开始算起,他的生存期已然超过了五年,跑赢了平均数。

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