2022年中国知识图谱行业研究报告(13)

• 医疗
场景应用分析一：医疗流程辅助
辅助院内外医疗流程，提升服务效率
一、主要业务痛点
Part1：患者端
诊疗人次基数大：攀升的诊疗人次意味着医疗卫生需求的增加，诊疗需求缺口逐步扩大。据统计，2021年中国卫生机构诊疗人次已接近85亿人次，已恢复至疫情前水平。
人均医疗卫生费用增加：2021年中国人均卫生费用已突破5300元，相比去年增长4.6%，居民在个人医疗卫生上的花费增加。

Part2：医院端
三级医院：资深医师工作超负荷，诊疗方案出具量巨大；患者等待时间长，易产生医患矛盾；年轻医师资历不足，需要持续指导。
二级医院：资深医师数量有限，诊断能力较低，可能存在误诊漏诊情况。
一级及未定级医院：机构数量最多，是国家推进分级诊疗的重点分诊医疗机构层级，但医师与医疗设备稀缺，诊疗经验不足，误诊漏诊现象较为严重。
Part3：监管侧
多重因素加剧医保支出，医保控费趋紧：居民自身的合理的医保消费、人口老龄化的医保支持、疾病谱改变和新病种的出现等不可控因素，以及医保费用增长存在供方诱导需求与需方过度消费等可控因素，都直接或间接地导致医保费用的增长。
DRGs付费工作持续推进：在医保局、卫健委的推动下，DGRs付费的试点区域扩大，控费方式逐步精细化，急需借助数字化与智能化手段辅助DRGs分组。
二、应用建设现状
Part1：已嵌入应用
CDSS：将医学知识库与医疗实例构建成知识图谱网络，在诊中服务于单病种或多病种辅助诊断，达到分诊效果。
智慧病案与DRGs：将病历与疾病数据构建成知识图谱网络，关联患者疾病与应享有的医保支付范围，控制医保开支。
智能医药：将患者病历的临床诊断与药物做关联，辅助药方出具、提供用药建议，并进行用药审核。
Part2：应用水平
CDSS达到初级应用阶段：针对感冒、肺结节等简单病种可提供辅助诊断服务，在初级智能分诊服务应用比较广泛。
中高级应用仍在研发：针对中级的智能影像辅助分析诊断、高级的DRGs与智能用药，还停留在实验研究阶段。