他想生日那天去死：“在墓地里很少有生日和忌日相同的人吧！”(4)

西蒙的语速较之前更加缓慢，发出的音节也更加嘶哑，尽管努力地在用手势为自己辩护，他的表达在妻子面前仍然显得单薄、无力。

西蒙的语速较之前更加缓慢，发出的音节也更加嘶哑。
埃莉卡接待了他们。她坐在西蒙夫妇对面，头发在身后梳成一丝不苟的麻花辫。
这场谈话中，她做了三件事。
第一，说明瑞士对申请协助自杀者的接收标准：患有疾病，心智健全，且经过了长时间的深思熟虑。后两条都需要通过与申请者的会谈来评估。
第二，倾听并澄清西蒙如此选择的完整原因。在交谈中，西蒙提到了一些痛苦却没有机会实现安乐死的人，但自己不一样，是有选择的。他不是害怕死亡，而是选择了死亡。
第三，共情妻子黛比的感受并回应她的疑虑。在这里，埃莉卡的基本立场是，充分尊重绝症患者的自主性。当黛比质疑西蒙做选择和判断的能力是否受到病痛的影响时，埃莉卡的回答是“他不是小孩子，他知道自己想要做什么，这是他的生命，他对自己的生命负责”，由此维护了西蒙依据个人价值信念进行选择的心理尊严。
在安乐死的伦理辩护中，尊严与自主性处在核心的位置。对安乐死申请者的调查研究发现，“失去尊严”、“失去自主性”、“不能再参与有意义的活动”、“失去对身体的控制”这些理由位居最前列，远超过疼痛、给照料者带来负担等理由[1]。
对于西蒙来说，身体的各部分逐渐不听使唤，他不再能开车、逗孙子玩，乃至逐步失去沟通能力、被当作小孩子照料、个人主见不再被尊重……这些都构成了
无可名状的精神痛苦。而尊重安乐死申请者的意愿，让他们在生命的最后时刻完成一次自主抉择，体面而安乐地离开人世，能化被动为主动，变痛苦为愉悦，实现对生命本质的主宰。
但亲友无法放手的理由也同等重要。像是把患者当作情感寄托，或是秉持我国“养老尽孝”的观念，都会倾向于让家属替患者做出决定。