全球首位女性艾滋病“治愈者”公布,这项突破意味着什么?

2023-05-21 来源:飞速影视
据科技日报报道,3月16日出版的今年第6期《细胞》杂志中,详细介绍全球首位女性艾滋病“治愈者”的治疗细节,科学家从脐带血中移植干细胞来治愈艾滋病,该名患者停服艾滋病抗病毒药物后,30多个月艾滋病病毒检测呈现阴性。
像这样通过干细胞移植来摆脱艾滋病毒的,此前还有“柏林病人”“伦敦病人”和“杜塞尔多夫病人”。干细胞移植的方法多样,与此前接受骨髓移植不同,首位女性艾滋病“治愈者”(下称“纽约病人”)接受的是脐带血干细胞移植。
这项科学突破,对中国艾滋病感染者来说意味着什么?这次起到关键作用的为什么是脐带血?干细胞移植会不会成为治疗艾滋病的主要手段?浙江省内、外专家接受了潮新闻记者的采访。
“治愈”是如何实现的?
杭州市西溪医院副院长喻剑华,是国家卫生健康委员会艾滋病医疗专家组专家、《aids(中文版)》编委,曾参与制定《中国艾滋病诊疗指南》等国家指南及专家共识8项。他向潮新闻记者介绍,艾滋病(aids)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(hiv)引起,hiv是一种能攻击人体免疫系统的病毒。
艾滋病毒是如何对人体造成严重后果的呢?
它主要是侵犯人体的免疫细胞,特别是最重要的cd4 t淋巴细胞。攻击手段是,先与cd4 t淋巴细胞紧密结合,将遗传物质注入细胞内,不断复制、增殖,最终导致免疫细胞功能损害或死亡。大量的免疫细胞受到病毒感染后,人体因免疫功能缺陷而易于感染各种疾病,并发生恶性肿瘤,病死率较高。
病毒的入侵,除了与细胞表面的cd4糖蛋白分子结合外,还需借助ccr5或者cxcr4这两个辅助受体分子的帮助。喻剑华打了个比方,“它们可被看作是,艾滋病毒侵犯淋巴细胞之路上,必须通过的两个重要门户。”
“纽约病人”是移植了脐带血中携带ccr5δ32/δ32的干细胞,从而“治愈”了艾滋病。其背后的科学原理是,ccr5δ32/δ32的细胞群发生了自然的突变,导致ccr5基因编码区域发生32个碱基缺失,最终无法编码正常的ccr5蛋白,艾滋病毒不能与淋巴细胞顺利结合,避免了感染。
“这相当于给细胞的门户上了一把锁,有了这把锁之后,病毒就无法像以前那样‘破门而入’了。”喻剑华说。不过,这种治疗手段只适用于部分艾滋病患者,因为还存在cxcr4,艾滋病毒还可以通过这道“门”入侵细胞。
为什么是“脐带血”?
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