全球首位女性艾滋病“治愈者”公布，这项突破意味着什么？(2)

浙江大学医学院附属第二医院血液内科主任钱文斌注意到，此次“纽约病人”接受移植的干细胞来自脐带血，而并非像之前几例那样来自兼容或者“匹配”的成年捐赠者。
“这位‘纽约病人’是混血儿，移植前要进行配型，需找到hla（人类白细胞抗原）匹配的干细胞，否则会导致严重的排异免疫反应。但对有色人种或者不同种族的人来说，找到这样的成年捐献者概率较低。”钱文斌告诉潮新闻记者，反之，脐带血有着储存份数多、更容易匹配的优点。
潮新闻记者查阅cnn官网报道发现，“纽约病人”治疗案例中，团队在很难找到捐赠者的前提下，转而从国家储存库中，使用了携带ccr5δ32/δ32干细胞的脐带血，这份脐带血干细胞与患者相匹配。
“使用脐带血细胞增加了不同血统的hiv携带者和需要移植的其他疾病患者获得治疗的机会。”这项研究的领导者之一、美国加州大学洛杉矶分校的yvonne bryson认为。
由此可以认为，相比之前的干细胞移植疗法，此次科学家采取的“治愈”艾滋病的新方法，可以为不同性别、各个种族的人带来新的希望。
脐带血是宝贵的生命资源，是珍贵的生命火种。脐带血干细胞移植到人体后，会自发产生子代细胞，并逐步替代掉患者本身“生病”的干细胞，“大约20—30天后，全身血液细胞的重建工作就能完成。”钱文斌说。
那么脐带血干细胞，还有其他用处吗？“它还可以用于血液系统疾病、免疫系统疾病等治疗。近年来兴起的，能够更精准、持久地杀灭肿瘤的car-nk细胞疗法，就需要脐带血助其‘一臂之力’。”钱文斌介绍，“由脐带血培养制备的car-nk细胞疗法，有望成为通用型免疫细胞疗法，它比目前风靡全球、动辄上百万元的car-t细胞疗法，价格更为便宜，可惠及更多人。”
“目前保存脐带血需要一定的费用，低温保存一般可以达到10—20年。随着保存时间的延长，细胞活性会随之降低。”钱文斌建议，“在经济条件允许的情况下，普通人可以保存脐带血，可自存也可捐献，为未来加一把锁。”
对中国艾滋病感染者意味着什么？
利用干细胞移植来治愈艾滋病，可以在中国推广吗？喻剑华告诉潮新闻记者，前面还有多道难关。
“首先是配型难，在全球范围内，要找到携带ccr5δ32/δ32干细胞的供体，就非常难。”相关数据显示，携带ccr5δ32基因突变尤其是纯合子突变的概率极低，即使携带率最高的北欧人群仅有1%的纯合子突变。在中国，仅有3%携带ccr5δ32突变，且目前未监测到纯合子突变。对中国的艾滋病患者来说，走干细胞移植治愈的路并不现实。