家族性地中海热是一种罕见的遗传病,发病人群多是地中海居民(3)
2023-06-01 来源:飞速影视
2、防治主要症状
p.Met694Val的致病性变异体或pMet694Val和其它致病的等位基因的混合体,必须终身服用秋水仙素(每天1-2 mg,而儿童则视年龄和体重而定)。秋水仙素可以预防炎症的发生,也可以预防淀粉样蛋白的沉淀。没有 p.Met694Val的病毒性变异,以及仅有少量感染(极少数患者),应该给予秋水仙素或每半年观察一次蛋白尿。对于有淀粉样变性的患者, p.Glu148Gln纯合子或复合杂合子,只需应用秋水仙素。有症状的个体可能从 MEFV的杂合型中获益。对秋水仙素没有反应的患者,可以通过静脉注射秋水仙素或其它一些药物来治疗。
3、应避免的药品/状况
顺铂会加重病情,而环孢素 A则会对移植肾的存活造成负面的影响。
4、疾病的基因
地中海热的家族性遗传通常为常染色体隐性,也就是说,在每一个细胞中,两个复制的 MEFV基因都会发生变异。常染色体隐性遗传疾病患者的双亲均携带一份变异基因,但是一般不会表现出疾病的体征和症状。在很少的病例中,这种状况是由常染色体显性遗传的。常染色体显性遗传模型是指在每一个细胞中,有一份基因复制的变化就足够导致该疾病。在常染色体显性遗传中,受到感染的个体往往会从一个受到感染的父母亲身上获得基因变异。但人们相信,一些家庭地中海热的发病机理可能与其常染色体显性遗传有关。在人类中,经常发生的基因变异可以引起一种常染色体隐性遗传,其遗传方式与常染色体显性遗传相似。当一名家长患有地中海热(两个细胞的 MEFV基因复制均出现变异)时,另外一名家长为非携带者(MEFV的一个复制体有变异),其基因分布于各个单位,仿佛被传染的儿童仅仅是从被感染者的父母身上继承了该病毒。
若基因型为常染色体隐性型,则常染色体显性的表现为“伪显性”。
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