节育环百年发展图鉴(5)

但在当时，子宫托的主要用来机械堕胎，而非节育。药剂师、年纪较大的助产士、庸医以及女性对节育托的滥用，导致不少女性受伤甚至死亡。滥用所引起的并发症让很多医生开始反对宫内避孕这一概念。妇科教科书和学术期刊开始出现对子宫托的批评，社会大众普遍对子宫托抱有消极态度，抗议频发。这也阻碍了大众对后来真正的宫内节育器的接受以及宫内节育器的发展。
2．二十世纪初——节育环的初次发展
1909年9月，德国的Dr.Richard Richter在Deutsche Medizim"she Wochenschrift上发表了一篇名为“Ein Mittel zur Verhutung cler Konzeption” (“A Means of Preventing Conception”)（一种预防怀孕的方法）的文章。在文章中，Dr.Richard Richter介绍了第一个真正意义上的节育环，实现了性与非自愿生育的分离。

图9  由Dr. Richard Richter提出的节育环，由Dr.Richard Richter设计的这款节育环由两股以特定样式缠绕的粗蚕肠（Crin de Florence）组成，末端覆盖有赛璐璐，以防伤害子宫内膜，具有一定的柔韧性。蚕肠是一种缝合材料，由蚕将要吐丝成茧时被杀死后单股抽出的液体组成。
当时恰逢节育运动的蓬勃发展。1910年到1920年，美国的节育运动迎来第二次高潮。1916年10月，节育运动的领导者Margaret Sanger在纽约布鲁克林开办了全美第一家节育诊所，用来宣传避孕知识、讲解避孕原理并展示子宫帽的使用方法。
再加上第一次世界大战刚结束，社会充斥着自由、开放的声音，促进了有关节育方法的公开讨论。节育环也有所发展。
 1923年，Karl Pust对Richter的设计进行了改良，所设计出来的装置被称为the Pust Device。