专访丨袁雅生：人生若只如初见(5)

3.锋从磨砺出
援摩回国后不久，袁雅生接到了美国哈佛大学博士后的邀请。
在读研的时候，袁雅生就已经发现在专业领域内还有一些问题亟待解决。比方，各种肿瘤造成面神经瘫痪，嘴歪眼斜如何修复的问题。包括侧颅底的手术，国内外的发展有很大差距。
“在哈佛大学附属麻省总院，和麻省眼耳医院，我看到了这个领域取得的进展和成就，让我十分激动，想回国以后做出一番成就。”
袁雅生说，涉及这个领域，必须具有专业的脑外科基本功。他当年在哈佛大学所做的博士后研究，就是关于侧颅底领域。他在300多只老鼠身上做过桥小脑角区域的神经干细胞移植试验。
“这需要打开颅底，进到颅内，切入死亡三角最凶险的地方。”
从美国回来之后，2016年，袁雅生去华山医院神经外科进修了8个月。在那里。他发现了神经外科和耳科不同的手术和思维方式。
那是一个听神经瘤手术的患者，患者很特别，患有侏儒症和驼背。“神经外科的手术方式让病人侧立，再固定身体两侧，但由于患者的特殊体型，术者的手够不到没法操作。并且很容易损伤神经和血管，从而导致死亡或者面瘫。但是，我们耳科入路方式不同，我就让患者平躺，头侧着，就能完成手术了，手术效果也很好。”
袁雅生说，目前在侧颅底肿瘤领域，挑战最高的是颈静脉孔区的副神经节瘤，或者叫颈静脉球体瘤。肿瘤位置刁钻，手术难度大，肿瘤供血丰富，一旦出血很难控制。
有一天，急诊突然来请袁雅生会诊，这是一个漂亮的年轻姑娘，耳朵里大出血，再仔细追溯病史，发现正是颈静脉球体瘤。彼时，患者已经在外院做过手术，但是肿瘤切除不完全，且损伤了面神经和听觉神经，患者的表现是一侧全聋和面部全瘫。
“整个手术非常复杂。第一步是要把肿瘤整个拿掉，又面临另外一个问题了，面瘫怎么修复？也是一个世界性难题。好在这之前我已经开始进行一些研究。于是，我从脖子上取一段耳大神经，一端跟面神经周围端接上，另一端跟舌下神经进行端侧吻合，用舌下神经来支配面部肌肉，效果非常好。这项技术我已经在《World Neurosurgery》杂志发表了，叫面神经舌下神经端侧吻合技术。”